1급 부정교합
Class I Malocclusion
위아래 어금니 맞물림은 정상이나 치열이 고르지 않은 부정교합
1급 부정교합이란?
1급 부정교합은 위아래 첫째 큰어금니의 앞뒤 맞물림 관계는 정상이지만, 치아가 삐뚤게 나거나 틈이 벌어지는 등 치열이 고르지 않은 상태를 말합니다. 영어로는 Class I Malocclusion이라고 하며, 교정 진단에서 널리 쓰이는 앵글 분류(Angle classification)의 한 유형입니다.
특징과 종류
앵글 분류는 위턱 첫째 큰어금니의 바깥쪽 앞 교두(근심협측 교두)가 아래턱 첫째 큰어금니의 바깥쪽 홈(협측구)에 맞물리는지를 기준으로 나눕니다. 1급은 이 관계가 정상이므로, 위아래 턱의 앞뒤 관계보다는 치아 배열 자체의 문제가 중심이 됩니다.
| 분류 | 어금니 관계 | 주요 특징 |
|---|---|---|
| 1급 | 정상 | 덧니, 치아 사이 틈, 앞니 돌출 등 치열 문제 |
| 2급 | 아래 어금니가 정상보다 뒤쪽 | 위 앞니가 앞으로 나와 보이는 경우가 많음 |
| 3급 | 아래 어금니가 정상보다 앞쪽 | 아래 앞니가 위 앞니보다 앞에 오는 경우가 많음 |
1급 부정교합에서 흔히 보이는 형태는 다음과 같습니다.
- 총생: 공간이 부족해 치아가 겹치거나 덧니처럼 삐뚤게 남
- 공극: 치아 사이가 벌어져 틈이 생김
- 양악 전돌: 어금니 관계는 정상이지만 위아래 앞니가 함께 앞으로 나옴
- 그 밖에 개방교합, 과개교합, 일부 치아의 반대교합 등
원인과 치료 방법
턱 크기와 치아 크기의 불균형, 유치의 너무 이른 상실이나 늦은 탈락, 선천적으로 없는 치아, 손가락 빨기·혀 내밀기 같은 습관, 유전적 요인 등이 일반적으로 관련됩니다.
치료는 문제의 종류와 정도에 따라 달라집니다.
- 브래킷을 붙이는 고정식 교정 장치나 투명 교정 장치로 치아를 이동
- 공간이 많이 부족하면 경우에 따라 발치 또는 치아 옆면을 조금 다듬어 공간 확보
- 성장기 아동은 공간 유지 장치나 습관 개선 장치를 사용하기도 함
교정 치료는 일반적으로 건강보험 적용 범위가 제한적이므로, 적용 여부와 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
관리와 주의사항
- 치열이 고르지 않으면 칫솔이 닿기 어려운 부분이 생겨 충치와 잇몸병 위험이 커질 수 있으므로 치간 칫솔·치실을 함께 사용합니다.
- 교정 후에는 치아가 원래 자리로 돌아가려는 경향이 있어 유지 장치를 지시대로 착용해야 합니다.
- 어금니 관계가 정상이어도 치료 필요성은 개인마다 다르므로, 치과에서 검사와 상담을 받아 결정하는 것이 바람직합니다.
자주 묻는 질문
- 1급 부정교합이면 2급, 3급보다 가벼운 건가요?
- 숫자는 심한 정도가 아니라 어금니가 맞물리는 앞뒤 관계의 유형을 뜻합니다. 1급이라도 덧니나 앞니 돌출이 심하면 치료가 복잡할 수 있고, 정도는 개인마다 다릅니다.
- 1급 부정교합 교정은 꼭 이를 빼야 하나요?
- 반드시 그렇지는 않습니다. 공간 부족 정도, 앞니 돌출 여부, 얼굴 옆모습 등을 종합해 발치 여부를 정하며, 경우에 따라 발치 없이 치료하기도 합니다.
