2급 부정교합
Class II Malocclusion
아래 어금니가 위 어금니보다 뒤쪽에 맞물리는 부정교합
2급 부정교합란?
2급 부정교합은 위아래 첫째 큰어금니가 맞물릴 때 아래 어금니가 위 어금니보다 뒤쪽(원심)에 위치하는 부정교합입니다. 치과교정에서 널리 쓰는 앵글(Angle) 분류의 한 유형입니다. 겉으로는 윗니가 튀어나와 보이거나 아래턱이 작고 뒤로 들어가 보이는 경우가 많아 흔히 '무턱'이나 '돌출입'과 함께 이야기되기도 합니다.
종류
2급 부정교합은 위 앞니의 기울기에 따라 두 가지로 나눕니다.
| 구분 | 위 앞니 모양 | 흔한 특징 |
|---|---|---|
| 1류(Division 1) | 앞쪽으로 뻗어 나옴 | 위아래 앞니 사이 앞뒤 간격(수평피개)이 큼, 입술이 잘 다물어지지 않기도 함 |
| 2류(Division 2) | 위 가운데 앞니가 안쪽으로 기울어짐 | 앞니가 깊게 덮이는 과개교합이 동반되는 경우가 많음 |
| 아류(Subdivision) | 경우에 따라 다름 | 한쪽만 2급, 다른 쪽은 정상 교합인 경우 |
원인
- 골격적 원인: 위턱이 앞으로 크거나 아래턱이 작고 뒤로 위치한 경우
- 치아 원인: 턱뼈 위치는 비교적 정상이지만 치아 배열과 위치가 어긋난 경우
- 습관: 어린 시기의 손가락 빨기, 입으로 숨쉬기, 혀 내밀기 등
- 유전적 요인: 가족 간에 턱 모양이 비슷하게 나타나는 경우가 있음
치료 방법
치료는 나이, 성장 상태, 원인이 골격인지 치아인지에 따라 달라집니다.
- 성장기 치료: 아래턱 성장을 유도하거나 위턱 성장을 조절하는 기능성 교정장치, 헤드기어 등을 경우에 따라 사용합니다.
- 교정 치료: 브래킷이나 투명 교정장치로 치아를 이동합니다. 필요하면 작은어금니를 발치해 앞니를 뒤로 넣는 방법을 씁니다.
- 수술 교정: 성장이 끝난 성인에서 골격 차이가 큰 경우 교정 치료와 함께 악교정수술을 고려할 수 있습니다.
관리와 주의사항
- 위 앞니가 많이 튀어나온 경우 넘어지거나 부딪힐 때 앞니가 다치기 쉬우므로 운동 시 주의가 필요합니다.
- 성장기 아이는 치료 시기에 따라 선택지가 달라질 수 있어, 일반적으로 어린 시기에 교정 상담을 받아 보는 것이 도움이 됩니다.
- 손가락 빨기, 입 호흡 같은 습관이 있으면 함께 개선하는 것이 좋습니다.
- 교정 후에는 유지장치를 지시대로 착용해야 재발을 줄일 수 있습니다.
- 정확한 유형과 치료 방법은 엑스레이 등 검사를 통해 정해지므로 치과에서 진단을 받으시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 2급 부정교합은 수술 없이 교정만으로 치료할 수 있나요?
- 치아 위치 문제가 주된 원인이거나 골격 차이가 크지 않다면 일반적으로 교정 치료만으로 개선할 수 있습니다. 성장기 아이는 성장 조절 장치를 활용할 수도 있습니다. 다만 성인에서 턱뼈 차이가 큰 경우에는 수술을 함께 고려하기도 하므로 정밀 검사 후 결정합니다.
- 아이가 무턱 같아 보이는데 언제 교정 상담을 받는 것이 좋나요?
- 턱 성장을 이용한 치료는 성장이 활발한 시기에 효과를 기대할 수 있어, 일반적으로 초등학생 시기에 상담을 받아 보는 것이 권장됩니다. 실제 치료 시작 시기는 아이의 성장 단계와 교합 상태에 따라 치과에서 판단합니다.
