치과지도

3급 부정교합

Class III Malocclusion

치아교정

아래 어금니가 위 어금니보다 앞쪽에 맞물리는 부정교합

3급 부정교합란?

3급 부정교합은 위아래 치아를 다물었을 때 아래 첫째 큰어금니가 위 첫째 큰어금니보다 정상 위치에 비해 앞쪽(얼굴 앞 방향)에 맞물리는 상태를 말합니다. 미국의 교정의사 앵글(Angle)이 제안한 부정교합 분류 중 하나로, 흔히 아래턱이 앞으로 나와 보이는 주걱턱이나 아래 앞니가 위 앞니보다 앞에 오는 반대교합과 함께 나타나는 경우가 많습니다.

원인과 유형

3급 부정교합은 원인에 따라 크게 치아의 위치 문제와 턱뼈의 크기·위치 문제로 나눌 수 있습니다.

  • 유전적 요인: 가족 중 비슷한 얼굴형이나 교합이 있는 경우가 많습니다.
  • 골격적 요인: 아래턱이 지나치게 성장했거나 위턱 성장이 부족한 경우입니다.
  • 치아·기능적 요인: 앞니가 맞물리는 위치 때문에 아래턱을 습관적으로 앞으로 내밀어 다무는 경우입니다.
유형주요 특징일반적인 접근
치성 3급턱뼈는 비교적 정상, 치아 기울기·위치 문제교정 장치로 치아 이동
기능성 3급앞니 간섭으로 아래턱을 앞으로 내밀어 다묾원인 교합 개선, 조기 교정 고려
골격성 3급아래턱 과성장 또는 위턱 성장 부족성장기 악정형 치료, 성인은 수술 교정 고려

치료 방법

치료는 나이, 성장 상태, 골격 문제의 정도에 따라 달라집니다.

성장기 어린이·청소년

위턱 성장을 돕는 상악 전방견인장치(페이스마스크), 입천장을 넓히는 급속구개확장장치 등을 사용하는 1차 교정(조기 교정)을 고려할 수 있습니다. 다만 아래턱 성장은 사춘기 이후까지 이어질 수 있어, 경우에 따라 성장이 끝난 뒤 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

성인

골격 차이가 크지 않으면 교정 치료만으로 치아 위치를 보완하는 절충 치료를 시행하기도 합니다. 턱뼈 차이가 크면 교정과 턱 수술을 함께 하는 양악수술 등 악교정수술을 고려합니다. 수술을 동반하는 경우 일정 조건에서 건강보험이 적용될 수 있으며, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하는 것이 좋습니다.

관리와 주의사항

  • 아이의 아래 앞니가 위 앞니보다 앞에 맞물린다면 일찍 치과 검진을 받아 성장 양상을 확인하는 것이 좋습니다.
  • 3급 부정교합은 씹기, 발음, 턱관절 부담, 얼굴 균형에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 성장 예측에는 한계가 있어 정기적인 경과 관찰이 중요합니다.
  • 치료 방법은 엑스레이와 모형 분석 등 정밀 검사를 거쳐 결정되므로, 교정 전문 진료를 통해 자신에게 맞는 계획을 상담받으시기 바랍니다.

자주 묻는 질문

아이가 주걱턱이면 몇 살부터 교정을 시작해야 하나요?
일반적으로 앞니가 영구치로 바뀌기 시작하는 초등학교 저학년 무렵부터 검진을 받아 보는 것이 권장됩니다. 위턱 성장 부족이 원인이라면 성장기에 장치를 사용해 도움을 받을 수 있으므로, 정확한 시기는 치과에서 성장 상태를 평가한 뒤 정하게 됩니다.
성인 3급 부정교합은 꼭 수술을 해야 하나요?
반드시 그렇지는 않습니다. 턱뼈 차이가 크지 않으면 교정 치료만으로 교합을 개선하는 경우도 있지만, 골격 차이가 크거나 얼굴 균형 개선을 원하면 교정과 수술을 병행하는 방법을 고려합니다. 검사 결과에 따라 선택지가 달라지므로 전문의와 상담이 필요합니다.

관련 용어

최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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