근관치료 전문의
Endodontist
치과보존과 근관치료 전문 치과의사
근관치료 전문의란?
근관치료 전문의는 치아 속 신경과 혈관이 있는 치수와 뿌리 끝 주변 조직의 질환을 진단하고, 근관치료(신경치료)를 중심으로 치료하는 데 전문성을 갖춘 치과의사입니다. 영어로는 Endodontist라고 합니다. 우리나라에서는 근관치료가 치과보존과의 진료 영역에 포함되므로, 일반적으로 치과보존과 전문의 가운데 근관치료를 주로 하는 치과의사를 가리키는 말로 쓰입니다.
하는 일
근관치료 전문의는 일반 신경치료뿐 아니라 진단과 치료가 까다로운 경우를 주로 다룹니다.
- 근관치료: 감염되거나 염증이 생긴 치수를 제거하고 근관을 소독한 뒤 밀폐합니다.
- 근관 재치료: 이전 신경치료 후 다시 염증이 생긴 치아를 재치료합니다.
- 치근단 절제술: 뿌리 끝의 병소를 외과적으로 제거하고 뿌리 끝을 밀폐합니다.
- 외상 치아 치료: 부딪혀 깨지거나 빠진 치아의 치수 상태를 평가하고 치료합니다.
- 원인 불명 통증 진단: 어느 치아가 아픈지 모호하거나 균열치가 의심될 때 감별 진단을 돕습니다.
진료 시 치과용 현미경, 콘빔 CT(CBCT) 같은 장비를 활용해 좁고 휘어진 근관이나 숨은 근관을 찾는 경우가 많습니다.
전문의에게 의뢰되는 경우
| 상황 | 설명 |
|---|---|
| 복잡한 근관 형태 | 뿌리가 심하게 휘었거나 근관이 좁아지고 막힌 경우 |
| 재치료가 필요한 경우 | 기존 충전재나 기둥(포스트)을 제거하고 다시 치료해야 하는 경우 |
| 치료 중 문제 발생 | 기구 파절, 천공 등으로 추가 처치가 필요한 경우 |
| 진단이 어려운 통증 | 원인 치아가 불분명하거나 금이 간 치아가 의심되는 경우 |
알아 두면 좋은 점
- 우리나라의 치과의사전문의 제도에서는 '근관치료과'라는 별도 과목이 없고, 치과보존과 전문의가 근관치료를 담당합니다. 전문의가 되려면 일반적으로 수련병원에서 인턴·레지던트 과정을 마친 뒤 자격시험에 합격해야 합니다.
- 일반 치과의사도 근관치료를 시행하며, 많은 신경치료는 일반 치과에서 충분히 이루어집니다. 난이도가 높을 때 전문의에게 의뢰되기도 합니다.
- 근관치료와 재치료는 건강보험 적용 항목이 있으나, 현미경 사용 등 일부 항목의 적용 여부는 기준에 따라 다릅니다. 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
- 치아를 살릴 수 있는지는 치아 상태에 따라 경우마다 다르므로, 발치를 고민하기 전에 담당 치과의사와 충분히 상담하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 신경치료는 꼭 보존과 전문의에게 받아야 하나요?
- 꼭 그렇지는 않습니다. 일반적인 신경치료는 일반 치과에서도 많이 시행되며, 근관이 복잡하거나 재치료가 필요한 등 난이도가 높을 때 보존과 전문의에게 의뢰되는 경우가 많습니다. 담당 치과의사와 치아 상태를 상의해 결정하는 것이 좋습니다.
- 근관치료 전문의가 있는 치과는 어떻게 찾나요?
- 우리나라에서는 '치과보존과 전문의'를 확인하면 됩니다. 대학병원 치과보존과나 전문의 표방 치과에서 진료받을 수 있으며, 치과 홈페이지나 진료과 안내에서 전문의 여부를 확인할 수 있습니다.
