치과지도

내사면 절개

Internal Bevel Incision

잇몸·치주 질환

잇몸 안쪽 염증 조직을 떼어내는 판막 절개

내사면 절개란?

내사면 절개(Internal Bevel Incision)는 잇몸 수술에서 메스를 잇몸 가장자리 근처에 대고 칼날을 치아 뿌리 쪽 뼈(치조골 꼭대기)를 향해 비스듬히 넣어, 치주낭 안쪽 벽의 염증 조직과 상피를 떼어내는 절개 방법입니다. 바깥 잇몸은 최대한 남기고 안쪽 병든 조직만 분리하기 때문에 치주 판막술의 첫 단계로 가장 많이 쓰입니다.

특징과 목적

내사면 절개는 잇몸 안쪽에서 바깥으로 비스듬한 면을 만든다는 뜻에서 이름이 붙었습니다. 주요 목적은 다음과 같습니다.

  • 치주낭 안쪽을 덮고 있는 염증성 상피와 육아조직을 판막에서 분리해 제거하기 쉽게 함
  • 바깥쪽 건강한 부착치은을 가능한 한 보존함
  • 얇고 다루기 쉬운 잇몸 판막을 만들어 뼈와 뿌리 표면을 직접 보고 치료할 수 있게 함
  • 수술 후 판막을 치아와 뼈에 밀착시켜 잘 아물도록 함

다른 절개와의 비교

잇몸 수술에서는 목적에 따라 여러 절개를 조합합니다. 대표적으로 변형 위드만 판막술에서는 내사면 절개, 열구 내 절개, 치간 절개를 차례로 시행합니다.

절개 종류칼날 방향과 위치주된 역할
내사면 절개잇몸 가장자리 근처에서 뼈 꼭대기 쪽으로안쪽 염증 조직 분리, 판막 형성
열구 내 절개잇몸 틈(치은열구) 바닥을 따라분리된 조직을 치아에서 떼어냄
치간 절개치아 사이 뼈 위에서 수평으로남은 조직을 뼈에서 분리해 제거
외사면 절개잇몸 바깥에서 치아 쪽으로잇몸 절제술에서 과도한 잇몸 제거

사용하는 경우

  • 깊은 치주낭이 있어 스케일링·치근활택술만으로 정리하기 어려운 치주염
  • 뼈 모양을 다듬거나 골이식·조직 재생술이 필요한 경우
  • 잇몸 두께나 부착치은 양을 고려해 바깥 잇몸을 보존해야 할 때

절개 위치는 잇몸 두께, 치주낭 깊이, 부착치은 폭 등을 보고 치과의사가 판단하며, 경우에 따라 다른 절개 방식이 선택되기도 합니다.

관리와 주의사항

  • 수술은 국소마취 아래 진행되며, 수술 후 일정 기간 붓기나 불편감이 있을 수 있습니다.
  • 처방받은 약과 가글은 지시대로 사용하고, 수술 부위는 안내받은 방법으로 부드럽게 관리합니다.
  • 아물면서 잇몸이 일부 내려가 치아가 길어 보이거나 시린 증상이 생길 수 있습니다.
  • 흡연은 회복을 늦출 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
  • 수술 후에도 정기적인 치주 유지 관리를 받아야 재발을 줄일 수 있습니다. 잇몸 출혈이나 붓기가 반복되면 치과에서 상태를 확인받으세요.

자주 묻는 질문

내사면 절개를 하는 잇몸 수술은 많이 아픈가요?
수술 중에는 국소마취를 하므로 일반적으로 통증을 크게 느끼지 않습니다. 마취가 풀린 뒤 며칠간 욱신거림이나 붓기가 있을 수 있으나 처방약으로 조절하는 경우가 많으며, 정도는 수술 범위와 개인에 따라 다릅니다.
잇몸을 잘라내면 잇몸이 내려앉지 않나요?
내사면 절개는 바깥 잇몸을 최대한 보존하고 안쪽 염증 조직만 떼어내는 방식이지만, 염증이 가라앉고 아무는 과정에서 잇몸이 어느 정도 내려갈 수 있습니다. 변화 정도는 염증 상태와 뼈 손실 정도에 따라 달라지므로 수술 전 치과의사와 예상 결과를 상의하는 것이 좋습니다.

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최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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