도재 깨짐
Porcelain chipping
보철 표면 도재가 떨어져 나가는 현상
도재 깨짐이란?
도재 깨짐은 크라운이나 브릿지 같은 보철물 표면을 덮고 있는 도재(포세린)의 일부가 조각처럼 떨어져 나가는 현상입니다. 영어로는 포세린 치핑(porcelain chipping)이라고 하며, 보철물 전체가 부러지는 것과 달리 겉층이 부분적으로 손상되는 경우를 주로 가리킵니다.
원인
도재는 색과 투명도가 자연치아와 비슷하지만, 단단한 대신 충격에 약해 잘 깨지는 성질이 있습니다. 주로 금속이나 지르코니아 뼈대 위에 도재를 덧입힌 보철물(금속도재관, 도재를 올린 지르코니아 크라운 등)에서 나타납니다.
- 이갈이·이 악물기처럼 반복적으로 강한 힘이 가해지는 습관
- 얼음, 뼈, 견과류 껍데기 등 딱딱한 음식을 깨무는 경우
- 넘어짐, 운동 중 부딪힘 같은 외상
- 교합(맞물림)이 특정 부위에 과하게 걸리는 경우
- 도재 두께가 고르지 않거나 뼈대가 도재를 충분히 받쳐 주지 못하는 설계·제작상 요인
정도에 따른 처치
깨진 범위와 위치, 하부 구조 노출 여부에 따라 처치가 달라집니다.
| 정도 | 특징 | 일반적인 처치 |
|---|---|---|
| 경미 | 모서리의 작은 조각만 떨어짐 | 거친 면을 다듬고 연마 |
| 중등도 | 범위가 넓지만 뼈대는 드러나지 않음 | 표면 처리 후 레진으로 수리 |
| 심함 | 금속·지르코니아 뼈대가 드러나거나 기능·외관 문제가 큼 | 보철물 재제작 고려 |
입안에서 하는 레진 수리는 비교적 간단하지만, 원래 도재보다 변색이나 마모가 생길 수 있어 경우에 따라 다시 손봐야 할 수 있습니다. 깨진 부위가 씹는 면이거나 범위가 크면 재제작이 권유되기도 합니다.
관리와 주의사항
- 깨진 면이 날카로우면 혀나 볼 안쪽에 상처가 날 수 있으므로 가능한 한 빨리 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.
- 이갈이가 있다면 나이트가드(구강 내 장치) 사용이 보철물 보호에 도움이 될 수 있습니다.
- 보철물로 딱딱한 음식을 직접 깨무는 습관은 피합니다.
- 이갈이가 심한 경우 도재를 덧입히지 않은 단일 구조 지르코니아 등 다른 재료가 고려되기도 하므로, 보철 전 치과의사와 상의하는 것이 좋습니다.
- 정기 검진에서 교합과 보철물 상태를 점검하면 큰 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다.
자주 묻는 질문
- 크라운 도재가 조금 깨졌는데 꼭 새로 해야 하나요?
- 작은 조각만 떨어진 경우에는 표면을 다듬고 연마하거나 레진으로 수리하는 것만으로 충분한 경우가 많습니다. 다만 깨진 범위가 넓거나 안쪽 금속·지르코니아가 드러났다면 재제작이 권유될 수 있으니 치과에서 상태를 확인받으세요.
- 도재가 깨진 채로 그냥 두면 어떻게 되나요?
- 날카로운 면에 혀나 볼이 다칠 수 있고, 거친 표면에 음식물이나 치태가 쌓이기 쉽습니다. 금이 더 번져 손상 범위가 커질 수도 있으므로 통증이 없더라도 진료를 받아 보는 것이 좋습니다.
