매복 과잉치 발치

매복 과잉치 발치란?

매복 과잉치 발치는 정상 치아 개수보다 더 생긴 과잉치가 잇몸뼈 속에 묻혀 나오지 못한 상태일 때, 잇몸을 열고 뼈를 일부 제거해 수술로 빼내는 처치입니다. 주로 어린이에게서 발견되며, 소아치과나 구강외과에서 시행합니다.

사용하는 경우

과잉치는 위턱 앞니 사이에 생기는 정중과잉치가 가장 흔하며, 거꾸로 누워 있는 역위 상태로 묻혀 있는 경우도 많습니다. 증상이 없어 정기검진 중 엑스레이로 우연히 발견되는 일이 많고, 다음과 같은 문제가 있거나 우려될 때 발치를 고려합니다.

• 영구 앞니가 제때 나오지 않는 맹출 지연
• 앞니 사이가 벌어지는 정중이개나 치아가 비뚤게 나는 경우
• 주변 치아 뿌리의 흡수나 변위
• 과잉치 주위에 낭종(물혹)이 생긴 경우
• 교정 치료에 방해가 되는 경우

아무 문제를 일으키지 않고 깊이 위치한 경우에는 경우에 따라 정기적으로 경과를 관찰하기도 합니다.

과정

수술 전에는 파노라마 사진과 함께 필요하면 콘빔CT(CBCT)로 과잉치의 정확한 위치, 방향, 주변 영구치 뿌리와의 거리를 확인합니다.

발치 시기는 아이의 나이, 영구치 뿌리 형성 정도, 협조도 등을 종합해 정하며, 주변 영구치 싹이 다치지 않도록 신중하게 진행합니다.

관리와 주의사항

• 수술 후 거즈를 지시된 시간 동안 물고 있어 지혈합니다.
• 마취가 풀리기 전에는 입술·볼을 깨물지 않도록 보호자가 살펴 주세요.
• 당일에는 부드럽고 미지근한 음식을 먹고, 수술 부위 칫솔질은 조심스럽게 합니다.
• 붓기와 통증은 일반적으로 며칠 내 줄어들며, 처방된 약을 지시대로 복용합니다.
• 출혈이 계속되거나 붓기가 심해지면 치과에 연락합니다.
• 발치 후에도 영구 앞니가 잘 나오는지 정기적으로 확인해야 하며, 경우에 따라 교정 치료가 필요할 수 있습니다.