영구치 결손

영구치 결손란?

영구치 결손은 빠진 유치 자리에 나와야 할 영구치의 싹(치배)이 태어날 때부터 만들어지지 않아, 해당 영구치가 평생 나오지 않는 상태입니다. 의학적으로는 선천성 치아 결손 또는 부분무치증이라고도 하며, 사랑니(제3대구치)는 원래 없는 경우가 많아 보통 따로 구분해 봅니다.

원인과 잘 생기는 부위

영구치 결손은 치아가 만들어지는 시기에 치배 형성이 이루어지지 않아 생깁니다. 주된 원인으로는 유전적 요인이 꼽히며, 가족 중에 비슷한 경우가 있을 때 더 흔하게 나타날 수 있습니다. 드물게는 외배엽 이형성증이나 구순구개열 같은 질환과 함께 나타나기도 합니다.

• 일반적으로 아래턱 작은어금니(제2소구치)와 위턱 옆니(측절치)에서 자주 관찰됩니다.
• 결손 개수에 따라 다음과 같이 나눕니다.

발견과 치료 방법

발견

대부분 증상이 없어서 정기 검진 때 찍는 파노라마 엑스레이로 우연히 발견됩니다. 또래보다 유치가 오래 남아 있거나, 유치가 빠진 뒤 영구치가 나오지 않을 때 의심할 수 있습니다.

치료 방법

치료는 나이, 결손 위치, 남아 있는 유치 상태, 교합(맞물림)에 따라 달라집니다.

• 유치 보존: 남은 유치의 뿌리와 상태가 좋으면 가능한 한 오래 사용합니다.
• 교정 치료: 빈 공간을 닫거나, 나중에 보철을 위해 공간을 유지합니다.
• 보철 치료: 턱뼈 성장이 끝난 뒤 임플란트를 고려하며, 경우에 따라 브리지나 틀니를 사용합니다.
• 성장기에는 임시로 공간 유지 장치나 부분 틀니를 쓰기도 합니다.

관리와 주의사항

• 결손이 확인되면 남아 있는 유치를 충치와 잇몸병으로부터 잘 지키는 것이 중요합니다.
• 유치를 그대로 두면 이웃 치아가 기울거나 맞은편 치아가 솟아오를 수 있어 정기적인 확인이 필요합니다.
• 임플란트는 일반적으로 성장이 마무리된 후에 시행하므로, 그때까지의 계획을 소아치과·교정과와 함께 세우는 것이 좋습니다.
• 일부 치료는 건강보험 적용 여부가 조건에 따라 다르므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.