무균술
Aseptic Technique
시술 중 미생물 오염을 막는 조작 방법
무균술이란?
무균술은 진료나 수술 중에 세균·바이러스 같은 미생물이 상처, 기구, 진료 부위에 들어가지 않도록 막는 조작 방법과 원칙입니다. 치과에서는 환자와 의료진을 감염으로부터 보호하고 환자 간 교차감염을 막기 위해 거의 모든 진료 과정에 적용합니다.
무균술의 종류
무균술은 목적과 엄격함의 정도에 따라 크게 두 가지로 나뉩니다.
내과적 무균술
미생물의 수를 줄이고 전파를 막는 것이 목표이며 청결 기법이라고도 합니다. 손 위생, 진료 의자와 주변 표면 소독, 일회용품 사용 등이 해당합니다.
외과적 무균술
특정 부위를 미생물이 없는 상태로 유지하는 것이 목표이며 멸균 기법이라고도 합니다. 임플란트 식립이나 수술적 발치처럼 잇몸·뼈를 다루는 시술에서 멸균 장갑, 멸균 기구, 멸균 포를 사용해 무균 영역을 만들고 유지합니다.
| 구분 | 의미 | 치과에서의 예 |
|---|---|---|
| 세척 | 눈에 보이는 오염물과 유기물 제거 | 사용한 기구의 세척 |
| 소독 | 대부분의 병원성 미생물 제거(아포는 남을 수 있음) | 진료 의자·작업대 표면 소독 |
| 멸균 | 아포를 포함한 모든 미생물 제거 | 고압증기멸균기로 기구 멸균 |
| 무균술 | 멸균·소독된 상태가 오염되지 않도록 다루는 방법 | 멸균 기구를 사용 직전에 개봉·전달 |
치과에서 지키는 주요 원칙
- 진료 전후 손 위생과 장갑·마스크·보안경 등 개인보호구 착용
- 기구는 세척 후 포장하여 멸균하고, 사용 직전에 개봉
- 멸균된 물품은 멸균된 물품끼리만 접촉하고, 오염이 의심되면 오염된 것으로 간주
- 핸드피스 등 환자 입에 들어가는 기구는 환자마다 교체·재처리
- 일회용품은 재사용하지 않음
- 경우에 따라 진료 전 구강 세정제로 입 안 미생물 수를 줄임
알아 두면 좋은 점
무균술은 한 단계만 잘 지켜서는 효과가 없고, 세척부터 멸균, 보관, 사용까지 전 과정이 끊김 없이 이어져야 합니다. 환자는 진료 시 멸균 포장이 개봉되는 모습 등으로 관리 상태를 어느 정도 확인할 수 있으며, 궁금하다면 치과에 감염관리 방법을 문의해도 됩니다. 면역력이 떨어져 있거나 감염 위험을 높이는 전신 질환이 있다면 진료 전에 의료진에게 미리 알리는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 치과 기구는 환자마다 정말 새것이나 멸균된 것을 쓰나요?
- 원칙적으로 일회용품은 한 번 쓰고 버리고, 재사용 기구는 세척 후 멸균하여 환자마다 사용합니다. 멸균된 기구는 포장된 상태로 보관했다가 사용 직전에 개봉하는 것이 일반적입니다. 걱정된다면 치과에 감염관리 방법을 직접 물어보셔도 됩니다.
- 소독과 멸균, 무균술은 어떻게 다른가요?
- 소독은 대부분의 병원성 미생물을 없애는 것이고, 멸균은 아포를 포함한 모든 미생물을 없애는 것입니다. 무균술은 이렇게 소독·멸균된 상태가 진료 중에 다시 오염되지 않도록 다루는 방법과 원칙을 말합니다.
