치과지도

보철물 교체

Crown replacement

심미·미백

낡거나 변색된 보철물을 새로 바꾸는 치료

보철물 교체란?

보철물 교체는 오래 사용해 낡거나 변색·파손된 크라운, 브릿지, 인레이 등의 보철물을 제거하고 새 보철물로 다시 만들어 씌우는 치료입니다. 기능 회복뿐 아니라 잇몸 경계가 검게 보이거나 색이 맞지 않는 등 심미적인 문제를 개선하기 위해서도 시행합니다.

교체가 필요한 경우

보철물은 영구적이지 않으며, 사용 기간과 관리 상태, 씹는 습관에 따라 수명이 달라집니다. 일반적으로 다음과 같은 경우 교체를 고려합니다.

  • 2차 우식: 보철물 가장자리 틈으로 세균이 들어가 안쪽 치아가 다시 썩은 경우
  • 파절·탈락: 도재가 깨지거나 보철물이 빠진 경우
  • 변색과 잇몸 경계 노출: 금속이 들어간 보철물에서 잇몸 쪽이 어둡게 비치거나 잇몸이 내려가 경계가 드러난 경우
  • 적합성 저하: 틈이 생겨 음식물이 자주 끼거나 냄새가 나는 경우
  • 교합 문제: 씹을 때 불편하거나 통증이 있는 경우

재료별 특징

교체할 때는 치아 위치, 씹는 힘, 심미적 요구에 따라 재료를 선택합니다.

재료특징주로 쓰는 부위
금적합도가 좋고 치아 마모가 적으나 색이 눈에 띔어금니
도재소부금속(PFM)겉은 치아색, 안은 금속으로 경계가 비칠 수 있음앞니·어금니
지르코니아강도가 높고 치아색에 가까움어금니·앞니
올세라믹투명도가 좋아 자연스러움앞니

치료 과정

  • 진단: 구강 검사와 엑스레이로 보철물 안쪽 치아와 뿌리 상태를 확인합니다.
  • 제거: 기존 보철물을 절삭해 떼어냅니다. 이때 안쪽 충치나 금이 발견될 수 있습니다.
  • 치아 처치: 충치를 제거하고, 경우에 따라 신경치료나 코어 보강을 합니다.
  • 본뜨기와 임시치아: 본을 뜨거나 구강 스캔 후 임시치아를 씌웁니다.
  • 장착: 완성된 보철물의 색·맞물림을 확인하고 접착합니다.

관리와 주의사항

  • 보철물 안쪽 치아는 충치가 생길 수 있으므로 치실과 치간칫솔로 경계 부위를 꼼꼼히 닦습니다.
  • 딱딱하거나 끈적한 음식, 이갈이는 파손 위험을 높입니다. 이갈이가 있다면 치과와 나이트가드 사용을 상담해 보세요.
  • 제거 후 치아 상태가 예상보다 나쁘면 발치나 다른 치료로 계획이 바뀔 수 있습니다.
  • 보철물 관련 건강보험 적용 여부와 기준은 재료·나이 등에 따라 다르므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.
  • 통증이나 이물감이 없어도 정기검진으로 보철물 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문

보철물은 몇 년마다 교체해야 하나요?
정해진 교체 주기는 없으며, 재료와 관리 상태, 씹는 습관에 따라 수명이 크게 달라집니다. 문제가 없다면 계속 사용할 수 있으므로 정기검진에서 틈, 충치, 파손 여부를 확인해 교체 시기를 판단합니다.
보철물을 교체하면 신경치료를 다시 해야 하나요?
항상 그런 것은 아닙니다. 기존 보철물을 제거했을 때 안쪽 충치가 깊거나 뿌리 끝에 염증이 있으면 신경치료나 재신경치료가 필요할 수 있으며, 이는 검사 결과에 따라 결정됩니다.

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최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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