보툴리눔 독소
Botulinum Toxin
이갈이·사각턱 치료에 쓰는 근육 이완 주사
보툴리눔 독소란?
보툴리눔 독소는 세균이 만드는 단백질을 정제해 아주 적은 양을 근육에 주사함으로써, 근육을 일시적으로 이완시키는 약물입니다. 치과에서는 주로 이갈이, 이 악물기, 사각턱(깨물근 비대) 등 턱 근육이 과도하게 작용하는 경우에 사용합니다.
작용 원리
근육은 신경 끝에서 분비되는 아세틸콜린이라는 신호 물질을 받아 수축합니다. 보툴리눔 독소는 이 신호 물질의 분비를 막아 주사한 부위의 근육 힘을 약하게 만듭니다.
- 효과는 일반적으로 주사 후 며칠 안에 나타나기 시작해 약 2주 전후에 뚜렷해집니다.
- 신경이 점차 새 연결을 만들기 때문에 효과는 영구적이지 않고, 일반적으로 수개월 정도 유지됩니다.
- 지속 기간과 효과의 정도는 용량, 부위, 개인의 근육 상태에 따라 차이가 있습니다.
사용하는 경우
| 적용 대상 | 주사 부위 | 기대 효과 |
|---|---|---|
| 이갈이·이 악물기 | 깨물근, 경우에 따라 관자근 | 씹는 힘 감소로 치아 마모·파절 위험 완화 |
| 사각턱(깨물근 비대) | 깨물근 | 근육 부피 감소로 턱선 변화 |
| 턱관절 장애 관련 근육 통증 | 통증이 있는 씹기 근육 | 근육 긴장 완화(보조 치료) |
| 잇몸이 많이 보이는 웃음 | 윗입술을 올리는 근육 | 웃을 때 잇몸 노출 감소 |
이갈이나 턱관절 장애에서는 원인을 해결하는 치료라기보다 증상을 줄이는 보조 치료로 쓰이며, 스플린트(구강 내 장치) 등과 함께 사용되는 경우가 많습니다.
관리와 주의사항
- 주사 직후에는 주사 부위를 세게 문지르거나 마사지하지 않는 것이 일반적으로 권장됩니다. 약이 주변 근육으로 퍼질 수 있기 때문입니다.
- 부작용으로 멍, 부기, 일시적인 씹는 힘 저하, 웃을 때 표정이 어색해지는 현상 등이 나타날 수 있으며, 대부분 시간이 지나면 회복됩니다.
- 임신·수유 중이거나 중증 근무력증 같은 신경근육 질환이 있는 경우, 일부 항생제를 복용 중인 경우에는 사용이 제한될 수 있으므로 반드시 진료 전에 알려야 합니다.
- 짧은 간격으로 반복 투여하면 경우에 따라 몸에 항체가 생겨 효과가 떨어질 수 있습니다.
- 미용 목적의 시술은 일반적으로 건강보험이 적용되지 않으며, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
턱 통증이나 이갈이가 있다면 먼저 치과에서 정확한 진단을 받고 적합한 치료 방법을 상담하는 것이 바람직합니다.
자주 묻는 질문
- 이갈이 때문에 보툴리눔 독소 주사를 맞으면 효과가 얼마나 가나요?
- 일반적으로 주사 후 며칠 안에 효과가 나타나기 시작해 수개월 정도 유지되며, 이후 근육 힘이 서서히 돌아옵니다. 지속 기간은 용량과 개인의 근육 상태에 따라 다르므로, 재투여 시기는 치과에서 상태를 보고 정하는 것이 좋습니다.
- 보툴리눔 독소 주사를 맞은 뒤 음식 씹기가 힘들어질 수 있나요?
- 씹는 근육의 힘이 약해지기 때문에 일시적으로 질기거나 단단한 음식을 씹을 때 불편함을 느낄 수 있습니다. 대부분 시간이 지나며 적응되거나 회복되지만, 불편이 심하거나 오래가면 시술한 치과에 문의하세요.
