사각턱

사각턱이란?

사각턱은 아래턱뼈 뒤쪽 모서리인 하악각이 바깥으로 두드러지거나, 턱을 움직이는 교근(깨무는 근육)이 발달해 얼굴 아래쪽이 각지고 넓어 보이는 턱 모양을 말합니다. 질병 이름이 아니라 얼굴 윤곽을 설명하는 표현이며, 개인의 골격과 근육 상태에 따라 정도가 다양합니다.

구조와 원인

사각턱의 모양은 주로 뼈와 근육 두 가지 요소로 결정됩니다.

• 하악각 골격: 아래턱뼈의 각도가 직각에 가깝거나 옆으로 벌어져 있으면 턱선이 각져 보입니다. 일반적으로 유전적 영향이 큽니다.
• 교근 비대: 교근은 광대뼈 아래에서 하악각까지 이어지는 근육으로, 많이 쓰면 두꺼워집니다. 이갈이, 이악물기, 질긴 음식을 즐겨 씹는 습관, 한쪽으로만 씹는 습관 등이 영향을 줄 수 있습니다.
• 복합형: 뼈와 근육이 함께 발달한 경우도 흔합니다.

어금니를 꽉 깨물었을 때 턱 모서리가 단단하게 부풀어 오르면 근육 요인이 크다고 볼 수 있지만, 정확한 구분은 진찰과 X선·CT 같은 영상 검사로 확인합니다.

유형별 개선 방법

• 보툴리눔 톡신 주사: 교근의 힘을 일시적으로 줄여 근육 부피를 감소시킵니다. 효과는 영구적이지 않아 일반적으로 반복 시술이 필요하며, 경우에 따라 씹는 힘이 약해진 느낌이 들 수 있습니다.
• 하악각 수술: 구강악안면외과 등에서 시행하며, 대개 입안 절개로 뼈를 다듬습니다. 붓기, 출혈, 하치조신경 손상에 따른 아랫입술 감각 저하 등의 위험이 있어 충분한 상담이 필요합니다.
• 스플린트(구강 내 장치): 수면 중 이갈이가 있는 경우 치아 마모와 근육 과사용을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

알아 두면 좋은 점

• 사각턱 자체는 건강상 문제가 아니지만, 이갈이나 이악물기가 원인이라면 치아 마모, 턱 근육 통증, 턱관절 장애와 연관될 수 있습니다.
• 턱 통증, 입 벌릴 때 소리, 아침에 턱이 뻐근한 증상이 있다면 미용 목적과 별개로 치과 진료를 받아 보는 것이 좋습니다.
• 미용 목적의 시술·수술은 일반적으로 건강보험 적용 대상이 아니며, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인할 수 있습니다.
• 수술이나 주사를 결정하기 전에는 원인이 뼈인지 근육인지 진단받고, 기대 효과와 부작용을 충분히 설명 듣는 것이 중요합니다.