삼각 피판

삼각 피판이란?

삼각 피판은 잇몸을 치아 경계를 따라 절개한 뒤 한쪽 끝에 세로 방향의 수직 이완 절개를 하나 더해, 들어 올린 잇몸 조각이 삼각형 모양이 되도록 만드는 수술 방법이다. 영어로는 Triangular flap이라 하며, 특히 잇몸이나 뼈에 묻힌 매복 사랑니 발치에서 흔히 쓰인다.

구조와 만드는 과정

삼각 피판은 일반적으로 잇몸과 그 아래 뼈를 덮는 막(골막)을 함께 들어 올리는 전층 점막골막 피판으로 만든다.

• 수평 절개: 사랑니 뒤쪽 잇몸에서 시작해 앞 치아(둘째 큰어금니) 주변 잇몸 경계를 따라 절개한다.
• 수직 이완 절개: 수평 절개의 앞쪽 끝에서 볼 쪽 아래로 비스듬히 절개해 잇몸을 더 넓게 젖힐 수 있게 한다.
• 피판 거상: 잇몸을 뼈에서 조심스럽게 들어 올려 수술 부위를 노출한다.
• 봉합: 발치나 수술이 끝나면 피판을 제자리에 돌려놓고 실로 꿰맨다.

다른 피판과의 비교

절개선의 개수와 모양에 따라 피판의 종류가 나뉘며, 치과의사는 수술 범위와 부위에 맞춰 선택한다.

삼각 피판은 봉투형보다 수술 시야가 넓고 잇몸이 덜 당겨져 찢어질 위험을 줄일 수 있다. 반면 세로 절개선이 추가되어 그 부위의 회복 과정이 필요하다. 붓기나 통증 차이는 연구와 개인에 따라 다르게 나타난다.

관리와 주의사항

• 수술 후 거즈는 안내받은 시간 동안 물고 있어 지혈을 돕는다.
• 첫날은 냉찜질이 붓기 완화에 도움이 될 수 있으며, 일반적으로 2~3일 정도 붓기가 이어질 수 있다.
• 수술 부위를 혀나 손으로 건드리지 말고, 빨대 사용·흡연·심한 가글은 피한다.
• 봉합한 실은 일반적으로 1주 전후에 치과에서 제거한다.
• 출혈이 멈추지 않거나 통증·붓기가 점점 심해지고 열이 나면 바로 치과에 연락해 진료를 받는다.