상아질 형성부전증 2형
Dentinogenesis imperfecta type II
유전성으로 상아질이 갈색·투명해지는 이상
상아질 형성부전증 2형이란?
상아질 형성부전증 2형은 치아 속 상아질이 유전적 원인으로 제대로 만들어지지 않아, 치아가 호박색·회청색·갈색을 띠고 반투명(유백광)하게 보이는 유전성 치아 발육 이상입니다. 유전성 유백색 상아질이라고도 하며, 일반적으로 유치와 영구치 모두에 나타납니다.
원인과 특징
주로 DSPP 유전자 변이로 생기며, 상염색체 우성으로 유전되어 부모 중 한 명에게 있으면 자녀에게 전달될 수 있습니다. 1형과 달리 골형성부전증(뼈가 잘 부러지는 질환)과는 관련이 없습니다.
- 색 변화: 치아 전체가 투명한 갈색·회색 빛을 띱니다.
- 법랑질 탈락: 상아질과 법랑질의 결합이 약해 겉껍질이 쉽게 떨어져 나갑니다.
- 빠른 마모: 드러난 상아질이 무르고 빨리 닳아 치아 높이가 낮아질 수 있습니다.
- 방사선 소견: 치관이 둥글게 부풀고 목 부분이 잘록하며, 뿌리가 짧고 치수강(신경관)이 일찍 막히는 경우가 많습니다.
| 구분 | 주요 특징 | 동반 질환 |
|---|---|---|
| 1형 | 2형과 비슷한 치아 변화 | 골형성부전증 동반 |
| 2형 | 유치·영구치 모두 변색·마모, 치수강 폐쇄 | 일반적으로 없음 |
| 3형 | 치수강이 넓은 껍데기 모양 치아 | 일반적으로 없음 |
최근에는 2형과 3형을 같은 유전자 이상의 정도 차이로 보는 분류도 쓰입니다.
치료 방법
치료 목표는 마모를 막고 씹는 기능과 외모를 회복하는 것입니다.
- 유치 시기: 어금니에 기성 금속관을 씌워 마모를 줄이는 경우가 많습니다.
- 영구치: 상태에 따라 레진 수복, 라미네이트, 크라운 등으로 치아를 보호합니다.
- 심하게 닳은 경우: 오버덴처, 틀니, 임플란트 등 보철 치료를 고려합니다.
치수강이 막혀 있어 신경치료가 어려울 수 있으므로 정기 검진으로 조기에 관리하는 것이 중요합니다.
관리와 주의사항
- 이를 갈거나 딱딱한 음식을 깨무는 습관은 마모를 빠르게 하므로 피합니다.
- 충치가 없어도 뿌리 끝에 염증이 생길 수 있어 정기적인 방사선 검사가 도움이 됩니다.
- 가족 중 비슷한 치아가 있다면 아이의 유치가 나올 때부터 소아치과 진료를 받아 보는 것이 좋습니다.
- 정확한 진단과 치료 계획은 치과에서 검사 후 결정합니다.
자주 묻는 질문
- 아이 이가 갈색으로 투명하게 비치는데 상아질 형성부전증일까요?
- 유치가 전체적으로 호박색·회청색을 띠고 빨리 닳는다면 가능성이 있지만, 변색은 다른 원인으로도 생길 수 있습니다. 가족력 확인과 방사선 검사로 진단하므로 소아치과 진료를 받아 보시는 것이 좋습니다.
- 상아질 형성부전증 2형은 자녀에게 유전되나요?
- 상염색체 우성으로 유전되는 경우가 많아, 부모 중 한 명에게 있으면 자녀에게 전달될 가능성이 있습니다. 정확한 유전 상담이 필요하면 치과와 유전 상담 전문 기관에 문의하실 수 있습니다.
