상악동 점막 박리

상악동 점막 박리란?

상악동 점막 박리는 위턱 어금니 위쪽의 빈 공간인 상악동 바닥을 덮고 있는 얇은 점막(슈나이더막)을 뼈에서 조심스럽게 떼어 위로 들어 올리는 과정입니다. 임플란트를 심을 뼈 높이가 부족할 때 시행하는 상악동 거상술의 핵심 단계로, 들어 올린 점막 아래에 생긴 공간에 뼈이식재를 채워 새 뼈가 자라도록 합니다.

필요한 이유와 원리

위턱 어금니를 잃으면 시간이 지나면서 잇몸뼈가 줄어들고, 상악동이 아래로 넓어지는 경우가 많습니다. 그러면 임플란트를 고정할 뼈의 높이가 부족해집니다. 이때 상악동 점막을 찢지 않고 들어 올려 공간을 만들면, 상악동 자체의 기능은 유지하면서 임플란트를 지지할 뼈를 보충할 수 있습니다. 점막은 매우 얇고 약하기 때문에 전용 기구로 섬세하게 박리하는 것이 중요합니다.

접근 방법

점막에 접근하는 경로에 따라 크게 두 가지로 나뉩니다. 어떤 방법을 쓸지는 남은 뼈의 높이, 상악동 모양, 전신 상태 등을 CT로 확인한 뒤 결정합니다.

주요 합병증

• 점막 천공: 박리 중 점막이 찢어지는 것으로, 크기에 따라 차폐막으로 덮거나 수술을 미루기도 합니다.
• 상악동염: 감염이나 이식재 유출로 염증이 생길 수 있습니다.
• 출혈, 붓기, 코피 등이 일시적으로 나타날 수 있습니다.

관리와 주의사항

• 수술 후 일정 기간은 코를 세게 풀지 않고, 재채기는 입을 벌린 채 합니다.
• 빨대 사용, 흡연, 음주는 압력 변화와 치유 지연을 일으킬 수 있어 피합니다.
• 비행기 탑승, 잠수, 격한 운동은 치과와 상의한 뒤 시기를 정합니다.
• 처방받은 약은 지시대로 복용하고, 심한 통증·고름·코로 이물이 나오는 느낌이 있으면 바로 치과에 연락합니다.
• 이식한 뼈가 단단해지는 데 일반적으로 수개월이 걸리므로 정기 검진을 받는 것이 좋습니다.