신기능 검사

신기능 검사란?

신기능 검사는 혈액과 소변에 들어 있는 크레아티닌, 요소질소(BUN) 등의 물질을 측정해 콩팥(신장)이 노폐물을 얼마나 잘 걸러 내는지 평가하는 검사입니다. 영어로는 Renal function test라고 하며, 콩팥병의 진단뿐 아니라 약의 종류와 용량을 정할 때도 중요한 기준이 됩니다. 치과에서는 직접 시행하기보다 내과 검사 결과를 참고해 안전한 진료 계획을 세우는 데 활용합니다.

주요 검사 항목

신기능은 한 가지 수치보다 여러 항목을 함께 보고 판단합니다.

사구체여과율은 나이·성별 등을 반영해 계산하므로 크레아티닌 수치만 볼 때보다 실제 기능을 가늠하기 쉽습니다.

치과 진료와의 관계

콩팥 기능이 떨어진 사람은 약물이 몸 밖으로 잘 배출되지 않아 부작용이 생기기 쉽습니다. 그래서 치과에서는 다음과 같은 점을 고려합니다.

• 약물 조절: 일부 항생제는 용량이나 복용 간격을 조절하고, 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 콩팥에 부담을 줄 수 있어 경우에 따라 피하거나 다른 진통제를 선택합니다.
• 출혈 경향: 만성 콩팥병에서는 혈소판 기능이 떨어져 발치 후 출혈이 오래갈 수 있습니다.
• 투석 환자: 혈액투석 때 항응고제를 쓰므로, 일반적으로 투석 다음 날처럼 영향이 적은 시점에 발치 등 외과 처치를 계획합니다.
• 감염 관리: 콩팥 이식 후 면역억제제를 복용하는 경우 감염 위험을 함께 고려합니다.

관리와 주의사항

• 콩팥병이 있거나 투석·이식을 받은 경우 치과 진료 전에 반드시 알리고, 최근 신기능 검사 결과와 복용 약 목록을 준비하면 도움이 됩니다.
• 필요하면 치과에서 담당 내과에 협진을 요청해 처치 시기와 약물을 함께 정합니다.
• 콩팥 기능이 떨어지면 입 마름, 입 냄새, 잇몸 출혈 등이 나타날 수 있으므로 정기적인 구강 검진과 꼼꼼한 양치가 중요합니다.
• 진통제나 항생제를 임의로 복용하지 말고, 처방 시 콩팥 상태를 의료진에게 확인받는 것이 좋습니다.