아티카인
Articaine
골 침투력이 좋은 아미드계 국소마취제
아티카인이란?
아티카인은 치과에서 잇몸과 치아 주변을 일시적으로 마취할 때 쓰는 아미드계 국소마취제입니다. 뼈 조직으로 퍼지는 골 침투력이 좋은 편이어서 치과 치료용 마취제로 널리 쓰입니다.
특징
아티카인은 다른 아미드계 마취제와 달리 분자 구조에 티오펜 고리와 에스테르기를 함께 가지고 있습니다. 이 구조 덕분에 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 조직 확산성: 지방 친화성이 높아 잇몸 아래 뼈를 통해 신경 쪽으로 잘 퍼지는 편입니다. 그래서 경우에 따라 아래턱 치아도 침윤마취만으로 효과를 얻기도 합니다.
- 빠른 대사: 대부분 혈액 속 효소(혈장 에스테라아제)에 의해 분해되므로 몸에서 비교적 빨리 사라집니다.
- 혈관수축제 배합: 일반적으로 4% 농도에 에피네프린을 섞은 형태로 쓰며, 마취 시간을 늘리고 출혈을 줄이는 데 도움이 됩니다.
리도카인과의 비교
| 항목 | 아티카인 | 리도카인 |
|---|---|---|
| 분류 | 아미드계(에스테르기 포함) | 아미드계 |
| 주된 분해 장소 | 혈액(혈장)과 간 | 주로 간 |
| 뼈 침투력 | 좋은 편 | 보통 |
| 흔한 치과용 농도 | 4% | 2% |
어떤 마취제가 더 적합한지는 치료 부위, 치료 시간, 환자의 건강 상태에 따라 치과의사가 판단합니다.
관리와 주의사항
- 알레르기 확인: 아미드계 마취제나 아황산염(에피네프린 보존제)에 알레르기가 있었다면 반드시 미리 알려야 합니다.
- 전신 질환: 심혈관 질환, 갑상선 질환, 간 질환, 메트헤모글로빈혈증 병력이 있거나 복용 중인 약이 있으면 진료 전에 알려 주세요.
- 어린이: 제품 허가 사항상 일반적으로 만 4세 미만에게는 권장되지 않으며, 체중에 맞춰 용량을 조절합니다.
- 마취 후 주의: 감각이 돌아오기 전에는 입술·볼·혀를 깨물거나 뜨거운 음식에 데지 않도록 식사를 미루는 것이 좋습니다.
- 드문 부작용: 아래턱 신경을 마취하는 하치조신경 전달마취 후 저림이 오래가는 사례가 보고된 바 있습니다. 마취가 하루 이상 풀리지 않거나 저림이 지속되면 치료받은 치과에 연락하세요.
자주 묻는 질문
- 아티카인 마취는 보통 얼마나 오래 가나요?
- 마취 방법, 부위, 에피네프린 배합 여부에 따라 다르며 일반적으로 치아 마취는 1시간 안팎, 입술과 잇몸 감각은 몇 시간 정도 둔할 수 있습니다. 개인차가 있으므로 감각이 완전히 돌아올 때까지 식사와 뜨거운 음료는 조심하는 것이 좋습니다.
- 리도카인보다 아티카인이 더 잘 듣나요?
- 아티카인은 뼈 침투력이 좋아 일부 상황, 특히 침윤마취에서 효과가 더 좋다는 연구들이 있습니다. 다만 모든 경우에 우월한 것은 아니며, 치과의사가 치료 부위와 건강 상태를 고려해 적합한 마취제를 선택합니다.
