약물 유발 림프구 자극 검사

약물 유발 림프구 자극 검사란?

약물 유발 림프구 자극 검사는 환자의 혈액에서 분리한 림프구를 의심되는 약물과 함께 배양하여, 림프구가 그 약물에 반응해 증식하는지를 보는 혈액검사입니다. 주로 약을 먹은 뒤 며칠에서 몇 주 사이에 나타나는 지연형(제4형) 약물 알레르기의 원인 약물을 찾는 데 쓰이며, 흔히 DLST 또는 LTT라고 부릅니다.

검사 원리와 과정

지연형 약물 알레르기는 항체보다 T림프구가 주로 관여합니다. 이미 특정 약물에 감작된 사람의 림프구는 그 약물을 다시 만나면 활발히 증식하는데, 이 검사는 이 성질을 이용합니다.

• 환자의 혈액을 채취해 림프구를 분리합니다.
• 의심 약물을 넣은 배양액과 넣지 않은 배양액에서 각각 며칠간 배양합니다.
• 두 조건의 증식 정도를 비교한 자극 지수가 검사기관의 기준 이상이면 양성으로 판단합니다.

결과가 나오기까지 일반적으로 일주일 안팎이 걸리며, 모든 병원에서 시행하지는 않아 외부 검사기관에 의뢰하기도 합니다.

다른 약물 알레르기 검사와 비교

치과에서는 항생제, 진통소염제, 국소마취제 등을 사용한 뒤 발진이나 이상 반응이 늦게 나타났을 때 원인 약물을 확인하는 보조 수단으로 참고할 수 있습니다.

관리와 주의사항

• 이 검사는 민감도에 한계가 있어 음성이라도 그 약물이 안전하다고 단정할 수 없고, 위양성이 나올 수도 있습니다. 결과는 증상 경과와 함께 의사가 종합적으로 판단합니다.
• 검사 시점, 복용 중인 스테로이드·면역억제제 등이 결과에 영향을 줄 수 있으므로 담당 의사와 상의합니다.
• 즉시형 알레르기 확인에는 적합하지 않을 수 있습니다.
• 약물 이상 반응을 겪었다면 약 이름과 증상을 기록해 두고, 치과 진료 전 반드시 알려 주세요. 검사 가능 여부와 건강보험 적용 등 최신 기준은 건강보험심사평가원·의료기관에서 확인하는 것이 좋습니다.