어금니 흔들림
Mobile molar
어금니가 씹을 때 움직이는 상태
어금니 흔들림이란?
어금니 흔들림은 음식을 씹는 큰 치아인 어금니가 정상 범위보다 많이 움직이는 상태입니다. 건강한 치아도 치주인대라는 완충 조직 덕분에 아주 미세하게 움직이지만, 손이나 혀로 밀었을 때 움직임이 느껴지거나 씹을 때 들뜨는 느낌이 든다면 잇몸뼈나 치아 뿌리에 문제가 생겼다는 신호일 수 있습니다.
원인
- 치주염(잇몸병): 가장 흔한 원인으로, 치아를 받치는 잇몸뼈가 녹아 지지력이 약해집니다. 어금니는 뿌리가 여러 개라 뿌리 갈라지는 부위(치근이개부)에 염증이 생기기 쉽습니다.
- 교합성 외상: 이갈이, 이 악물기, 높은 보철물 등으로 과도한 힘이 반복될 때 생깁니다.
- 치아 균열·뿌리 파절: 딱딱한 음식을 씹다가 금이 가면 흔들림과 씹을 때 통증이 나타날 수 있습니다.
- 뿌리 끝 염증, 외상, 교정 치료 중 일시적 변화 등도 원인이 됩니다.
흔들림 정도와 치료 방법
치과에서는 일반적으로 흔들리는 정도를 단계로 나누어 평가합니다.
| 정도 | 상태 | 일반적 의미 |
|---|---|---|
| 0도 | 생리적 범위의 미세한 움직임 | 정상 |
| 1도 | 정상보다 약간 더 움직임 | 초기 변화, 원인 관리로 회복 가능성 있음 |
| 2도 | 옆으로 1mm 이상 움직임 | 지지 조직 손상이 진행된 상태 |
| 3도 | 옆으로 크게 움직이고 위아래로도 눌림 | 보존이 어려울 수 있음 |
치료는 원인에 따라 달라집니다. 잇몸병이면 스케일링, 치근활택술, 필요 시 잇몸 수술을 시행하고, 과도한 힘이 원인이면 교합 조정이나 나이트가드를 사용합니다. 경우에 따라 주변 치아와 묶어 고정하거나 신경치료를 하며, 회복이 어렵다면 발치 후 임플란트나 브릿지를 고려합니다.
관리와 주의사항
- 흔들리는 치아를 일부러 혀나 손으로 건드리지 않습니다.
- 질기거나 딱딱한 음식은 반대쪽으로 씹습니다.
- 칫솔질과 치실·치간칫솔로 잇몸 경계를 깨끗이 관리합니다.
- 흡연과 조절되지 않는 당뇨는 잇몸병을 악화시킬 수 있습니다.
- 흔들림은 초기에 원인을 찾을수록 치아를 지킬 가능성이 높아지므로, 붓기·통증·고름이 없더라도 치과에서 검사를 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 어금니가 조금 흔들리는데 저절로 다시 단단해질 수 있나요?
- 원인에 따라 다릅니다. 일시적인 염증이나 과도한 힘 때문이라면 원인을 없앤 뒤 흔들림이 줄어들 수 있지만, 잇몸뼈가 많이 녹은 경우에는 저절로 회복되기 어렵습니다. 치과에서 엑스레이와 잇몸 검사로 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
- 흔들리는 어금니는 꼭 뽑아야 하나요?
- 흔들린다고 모두 발치하는 것은 아닙니다. 잇몸 치료, 교합 조정, 고정 등으로 유지할 수 있는 경우가 많으며, 남은 잇몸뼈의 양과 뿌리 상태를 보고 보존 여부를 판단합니다. 최종 결정은 치과의사의 검사 후 상의하시기 바랍니다.
