에리스로마이신

에리스로마이신이란?

에리스로마이신은 마크롤라이드계 항생제의 대표 약물로, 세균의 단백질 합성을 억제해 증식을 막는 항생제입니다. 치과에서는 주로 페니실린 알레르기가 있는 환자의 세균 감염 치료에 대체 약물로 쓰여 왔습니다.

작용 원리와 특징

• 세균 리보솜의 50S 소단위에 결합해 단백질 합성을 방해합니다.
• 세균을 직접 죽이기보다 증식을 억제하는 정균 작용이 주된 효과입니다.
• 위산에 약한 편이어서 장용 코팅 등 다양한 제형으로 만들어집니다.
• 구강 내 일부 혐기성 세균에는 효과가 제한적일 수 있어, 최근에는 같은 계열의 다른 약이나 다른 계열 항생제가 선택되는 경우도 많습니다.

같은 계열 약물 비교

치과에서 사용하는 경우

• 페니실린 계열 약에 알레르기가 있는 환자의 치성 감염(잇몸 농양, 치아 주위 염증 등)
• 치과의사가 감염 정도와 환자의 전신 상태를 고려해 필요하다고 판단한 경우
• 감염성 심내막염 예방 목적으로는 현재 일반적으로 권장되지 않습니다.

관리와 주의사항

• 부작용: 메스꺼움, 복통, 설사 같은 위장 증상이 비교적 흔하며, 드물게 간 기능 이상이나 심장 박동 리듬 이상(QT 연장)이 나타날 수 있습니다.
• 약물 상호작용: 간의 약물 대사 효소를 억제해 일부 고지혈증약(심바스타틴 등), 와파린, 테오필린, 카르바마제핀 등의 혈중 농도를 높일 수 있습니다. 복용 중인 약은 반드시 치과의사에게 알려야 합니다.
• 증상이 나아져도 처방된 기간과 용법을 지켜야 하며, 임의로 중단하면 항생제 내성의 원인이 될 수 있습니다.
• 항생제는 원인 치료를 대신하지 못하므로, 고름 배출, 신경치료, 발치 등 필요한 치과 치료를 함께 받아야 합니다.
• 복용 중 두드러기, 호흡 곤란, 심한 설사, 가슴 두근거림이 생기면 즉시 의료진과 상담하세요.