클라리스로마이신

클라리스로마이신이란?

클라리스로마이신은 마크롤라이드(macrolide) 계열에 속하는 먹는 항생제입니다. 치과에서는 주로 페니실린 알레르기가 있어 아목시실린 같은 페니실린계 약을 쓰기 어려운 환자에게 대체 항생제로 사용됩니다.

작용 원리와 특징

클라리스로마이신은 세균의 리보솜(50S 소단위)에 결합해 단백질 합성을 막아 세균의 증식을 억제합니다. 일반적으로 세균의 성장을 멈추게 하는 정균 작용이 중심이며, 구강 내 일부 연쇄상구균 등에 효과가 있습니다. 다만 치아 감염에 흔히 관여하는 혐기성 세균에 대한 효과는 약제마다 차이가 있어, 감염 상태에 따라 다른 약이 선택되기도 합니다.

치과에서 사용하는 경우

• 페니실린 알레르기 환자의 치성 감염(치아 뿌리 끝 염증, 잇몸 농양 등) 보조 치료
• 감염성 심내막염 위험이 높은 환자에서 발치 등 시술 전 예방적 항생제가 필요하지만 페니실린을 쓸 수 없을 때
• 그 밖에 내과에서는 호흡기 감염, 위의 헬리코박터 파일로리 제균 치료 등에도 사용됩니다.

관리와 주의사항

• 약물 상호작용: 클라리스로마이신은 간의 약물 대사 효소(CYP3A4)를 억제해 일부 고지혈증약(스타틴), 와파린 같은 항응고제, 일부 혈압약·수면진정제 등의 혈중 농도를 높일 수 있습니다. 복용 중인 약은 반드시 모두 알려야 합니다.
• 흔한 부작용: 속쓰림, 설사, 복통, 입안이 쓰거나 금속성 맛이 나는 미각 변화 등이 나타날 수 있습니다.
• 드문 부작용: 심장 박동 이상(QT 간격 연장), 간 기능 이상, 심한 설사 등이 생길 수 있으므로 심장 질환이나 간·신장 질환이 있으면 미리 알려야 합니다.
• 임신 중이거나 수유 중이라면 처방 전에 의료진과 상의합니다.
• 증상이 좋아져도 처방받은 기간 동안 정해진 용법대로 복용하고, 남은 약을 임의로 다시 쓰지 않습니다.
• 발진, 호흡 곤란, 얼굴 부기 등 알레르기 증상이 나타나면 복용을 중단하고 즉시 진료를 받으세요.