클로트리마졸

클로트리마졸란?

클로트리마졸은 곰팡이(진균)의 성장을 억제하는 이미다졸 계열의 국소 항진균제입니다. 치과에서는 주로 칸디다균이 입안에 과도하게 증식해 생기는 구강칸디다증(아구창)과 틀니 아래 점막에 염증이 생기는 의치성 구내염, 입꼬리가 갈라지는 구각염 치료에 쓰입니다.

작용 원리

진균의 세포막은 에르고스테롤이라는 성분으로 유지됩니다. 클로트리마졸은 이 성분이 만들어지는 과정을 방해해 세포막을 약하게 만들고, 그 결과 진균이 자라거나 번식하지 못하게 합니다. 바르거나 입안에서 녹여 쓰는 국소 약물이기 때문에 약이 주로 병변 부위에 작용하고, 먹는 전신 항진균제에 비해 몸 전체로 흡수되는 양이 일반적으로 적습니다.

제형과 사용하는 경우

• 트로키는 씹거나 삼키지 않고 입안에서 완전히 녹을 때까지 머금어야 약이 점막에 충분히 닿습니다.
• 사용 횟수와 기간은 증상과 환자 상태에 따라 치과의사나 의사가 정하며, 증상이 나아져도 처방받은 기간을 지키는 것이 재발을 줄이는 데 도움이 됩니다.
• 감염이 넓거나 면역력이 크게 떨어진 경우에는 국소제 대신 먹는 항진균제가 고려되기도 합니다.

관리와 주의사항

• 부작용: 일반적으로 입안 화끈거림, 맛의 변화, 메스꺼움 같은 가벼운 증상이 나타날 수 있습니다. 드물게 간 수치 변화나 알레르기 반응이 보고되어 있으므로 이상 증상이 있으면 사용을 멈추고 상담하세요.
• 약물 상호작용: 트로키는 일부 약물(예: 장기이식 후 쓰는 면역억제제)의 혈중 농도에 영향을 줄 수 있으므로 복용 중인 약을 미리 알려야 합니다.
• 틀니 관리: 의치성 구내염이 있다면 약과 함께 틀니를 깨끗이 세척하고 잠잘 때는 빼 두는 습관이 중요합니다. 틀니에 남은 균이 재감염의 원인이 될 수 있습니다.
• 원인 확인: 칸디다증은 당뇨, 흡입 스테로이드 사용, 항생제 복용, 입마름 등과 관련될 수 있습니다. 흡입제 사용 후에는 입을 헹구는 것이 좋습니다.
• 임신·수유 중이거나 어린이에게 사용할 때는 반드시 전문가와 상의하세요. 입안의 하얀 반점이나 통증이 잘 낫지 않으면 다른 질환일 수 있으므로 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.