외과적 노출술

외과적 노출술이란?

외과적 노출술은 잇몸이나 턱뼈 속에 묻혀 스스로 나오지 못하는 매복치를 덮고 있는 잇몸과 뼈 일부를 제거하여 치아를 드러내는 수술입니다. 주로 드러난 치아에 교정 장치를 붙여 교정 견인으로 제자리까지 끌어내기 위해 시행하며, 일반적으로 교정 치료와 함께 계획됩니다.

사용하는 경우

• 위턱 송곳니(견치)가 입천장 쪽이나 입술 쪽에 매복된 경우에 가장 흔히 시행합니다.
• 앞니나 작은어금니 등 영구치가 나올 시기가 한참 지나도 나오지 않는 경우
• 유치가 오래 빠지지 않고 남아 있으면서 아래의 영구치가 매복된 경우

수술 전에는 파노라마 방사선 사진이나 치과용 CT(CBCT)로 매복치의 위치와 방향, 뿌리 모양, 이웃 치아와의 관계를 확인합니다. 매복된 치아는 경우에 따라 이웃 치아의 뿌리를 흡수시킬 수 있어 적절한 시기에 치료 여부를 판단하는 것이 중요합니다.

수술 방법

치료 과정

일반적으로 교정 장치로 치아가 들어올 공간을 먼저 확보한 뒤, 국소 마취 하에 수술을 진행합니다. 노출된 치아에 장치를 부착하고, 상처가 어느 정도 아문 뒤부터 약한 교정력으로 서서히 끌어냅니다. 견인 기간은 치아의 깊이와 방향에 따라 개인차가 크며 수개월 이상 걸리기도 합니다.

관리와 주의사항

• 수술 후 며칠간 붓기와 통증이 있을 수 있어 냉찜질과 처방받은 약 복용을 지시에 따라 합니다.
• 당분간 부드러운 음식을 먹고, 수술 부위는 칫솔질을 조심하며 처방받은 가글 등으로 청결을 유지합니다.
• 체인이나 부착 장치가 떨어지면 견인이 지연될 수 있으므로 치과에 바로 알립니다.
• 치아가 뼈와 붙어 버린 골유착 상태라면 교정력에도 움직이지 않을 수 있어, 경우에 따라 발치 등 다른 치료 계획이 필요합니다.
• 매복은 조기에 발견할수록 선택지가 넓어지므로, 어린이 시기의 정기 검진과 방사선 검사를 권합니다.