유치 이중치열 발치
Extraction for double teeth
영구치가 뒤로 날 때 유치를 빼는 처치
유치 이중치열 발치란?
유치 이중치열 발치는 영구치가 빠지지 않은 유치의 뒤쪽(혀 쪽)이나 옆으로 먼저 나와 치아가 두 줄로 겹쳐 보일 때, 남아 있는 유치를 빼서 영구치가 제자리로 자리 잡도록 돕는 처치입니다. 이렇게 두 줄로 난 모습을 흔히 이중치열 또는 '상어 이빨'이라고 부릅니다.
원인과 나타나는 경우
정상적으로는 영구치가 올라오면서 유치의 뿌리를 녹이고(치근 흡수), 유치가 흔들리다 빠진 뒤 영구치가 그 자리에 납니다. 그런데 유치 뿌리가 충분히 흡수되지 않거나 영구치가 나오는 방향이 조금 다르면, 유치가 남아 있는 상태에서 영구치가 뒤쪽으로 먼저 나올 수 있습니다.
치료 방법과 판단 기준
모든 이중치열에서 바로 발치가 필요한 것은 아닙니다. 치과에서는 유치의 흔들림 정도, 영구치가 올라온 높이, 필요하면 방사선 사진으로 유치 뿌리가 얼마나 흡수되었는지를 확인한 뒤 결정합니다.
| 상황 | 일반적인 대처 |
|---|---|
| 유치가 많이 흔들리고 영구치가 막 보이기 시작함 | 자연스럽게 빠지는지 일정 기간 관찰 |
| 유치가 거의 흔들리지 않고 영구치가 꽤 올라옴 | 치과에서 유치 발치 고려 |
| 방사선 사진상 유치 뿌리 흡수가 적음 | 발치를 권하는 경우가 많음 |
| 발치 후 시간이 지나도 영구치 위치가 개선되지 않음 | 교정 상담 고려 |
발치는 보통 국소 마취(필요하면 바르는 마취 포함) 후 짧은 시간에 진행됩니다. 유치가 빠지면 혀와 입술의 힘에 의해 뒤쪽에 난 영구치가 일반적으로 서서히 앞쪽으로 이동해 자리를 잡습니다. 다만 공간이 부족하면 위치가 완전히 바로잡히지 않을 수 있습니다. 유치 발치의 건강보험 적용 여부 등 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
관리와 주의사항
- 발치 후에는 거즈를 안내받은 시간 동안 물고 있고, 당일에는 발치 부위를 혀나 손으로 건드리지 않도록 합니다.
- 마취가 풀리기 전에는 아이가 입술이나 볼을 깨물지 않도록 살펴봅니다.
- 이중치열을 오래 두면 영구치 배열이 틀어지거나 음식물이 끼어 충치·잇몸 염증이 생기기 쉬우므로, 발견하면 치과 검진을 받아 보는 것이 좋습니다.
- 발치 후 영구치가 기대만큼 움직이지 않으면 정기 검진 때 배열 상태를 다시 확인합니다.
자주 묻는 질문
- 아이 아랫니 뒤에 새 이가 났는데 꼭 치과에서 빼야 하나요?
- 유치가 많이 흔들린다면 일정 기간 지켜보면 자연스럽게 빠지는 경우도 있습니다. 하지만 유치가 거의 흔들리지 않거나 영구치가 이미 많이 올라왔다면 치과에서 상태를 확인하고 발치 여부를 결정하는 것이 좋습니다.
- 유치를 빼면 뒤에 난 영구치가 제자리로 오나요?
- 일반적으로 유치가 빠지면 혀의 힘으로 영구치가 서서히 앞으로 이동해 자리를 잡습니다. 다만 턱의 공간이 부족하면 위치가 완전히 바로잡히지 않을 수 있어, 이 경우 정기 검진과 교정 상담이 필요할 수 있습니다.
