의치 과증식
Denture hyperplasia
맞지 않는 틀니로 잇몸이 부푼 상태
의치 과증식이란?
의치 과증식은 잘 맞지 않는 틀니(의치)가 잇몸과 입안 점막을 오랫동안 자극하여, 그 부위의 조직이 두껍게 부풀어 오르거나 주름처럼 겹겹이 자라난 상태입니다. 주로 틀니 가장자리가 닿는 볼·입술 쪽 잇몸 고랑에 생기며, 암이 아닌 양성 섬유성 증식입니다.
원인
- 치조골 흡수: 이를 뺀 뒤 잇몸뼈는 시간이 지나며 서서히 줄어듭니다. 그러면 처음에 잘 맞던 틀니가 헐거워지고 가라앉습니다.
- 틀니 가장자리의 지속적 압박: 가라앉은 틀니의 테두리가 잇몸 고랑을 계속 누르고 문지르면서 조직이 반응하여 자라납니다.
- 오래된 틀니의 장기간 사용: 점검 없이 수년간 같은 틀니를 쓰는 경우 생기기 쉽습니다.
- 위생 불량과 밤새 착용: 점막이 쉬지 못하고 세균·곰팡이 자극이 더해지면 염증이 심해질 수 있습니다.
종류와 증상
일반적으로 통증이 거의 없어 늦게 발견되는 경우가 많습니다. 다만 주름 사이가 헐거나 염증이 생기면 아프거나 피가 날 수 있습니다.
| 구분 | 주로 생기는 곳 | 모양과 특징 |
|---|---|---|
| 열구성 치은종(섬유성 과증식) | 틀니 가장자리가 닿는 잇몸 고랑 | 주름이나 띠 모양으로 겹쳐 자란 조직, 사이에 틀니 테두리가 끼어 있음 |
| 염증성 유두상 과증식 | 위 틀니가 덮는 입천장 | 작은 돌기가 오돌토돌하게 모인 붉은 점막 |
| 초기 염증성 부종 | 틀니가 누르는 점막 | 붉고 말랑하게 부어 있으며 자극 제거로 줄어들 수 있음 |
치료 방법
- 자극 제거: 먼저 틀니 착용을 잠시 줄이거나, 치과에서 틀니 가장자리를 깎아 압박을 덜어 줍니다.
- 조직 조정: 부드러운 조직 조정제를 틀니 안쪽에 발라 점막이 회복되도록 돕습니다. 초기의 말랑한 부기는 이 단계에서 상당히 줄어들기도 합니다.
- 외과적 절제: 단단한 섬유 조직으로 굳은 경우에는 저절로 없어지지 않아 수술(메스나 레이저)로 제거합니다. 필요하면 떼어 낸 조직을 조직검사하여 다른 병변이 아닌지 확인합니다.
- 틀니 수정 또는 새로 제작: 회복된 잇몸에 맞게 이장(틀니 안쪽을 다시 맞춤)을 하거나 새 틀니를 만듭니다.
관리와 주의사항
- 틀니는 잠잘 때 빼서 잇몸이 쉬게 하고, 틀니와 입안을 매일 깨끗이 닦습니다.
- 틀니가 헐거워지거나 특정 부위가 계속 닿는 느낌이 들면 직접 깎거나 시중 접착제로만 버티지 말고 치과에서 조정을 받습니다.
- 불편이 없어도 정기적으로 치과에서 틀니 적합도와 점막 상태를 점검받는 것이 좋습니다.
- 부푼 조직이 빨리 커지거나, 잘 낫지 않는 궤양이 있거나, 단단한 덩어리가 만져지면 다른 질환과 구별이 필요하므로 가능한 한 빨리 진료를 받으세요.
자주 묻는 질문
- 틀니 끝이 닿는 잇몸에 주름처럼 살이 자랐는데 저절로 없어지나요?
- 초기의 말랑한 부기는 틀니 자극을 없애고 조직 조정을 하면 줄어들 수 있습니다. 하지만 이미 단단한 섬유 조직으로 굳었다면 일반적으로 저절로 사라지지 않아 수술로 제거하는 경우가 많습니다. 정확한 상태는 치과 검진으로 확인하는 것이 좋습니다.
- 의치 과증식이 암으로 바뀔 수도 있나요?
- 의치 과증식은 틀니 자극에 대한 양성 반응으로, 그 자체를 암으로 보지는 않습니다. 다만 겉모습만으로 다른 병변과 구별하기 어려울 때가 있어, 치과에서는 필요하면 제거한 조직을 검사합니다. 잘 낫지 않는 궤양이나 빠르게 커지는 혹이 있으면 미루지 말고 진료를 받으세요.
