자가골 이식

자가골 이식이란?

자가골 이식은 환자 자신의 몸에서 떼어 낸 뼈를 턱뼈가 부족한 부위에 옮겨 심어 뼈의 양과 형태를 회복시키는 뼈이식 방법입니다. 주로 임플란트를 심기 전 잇몸뼈가 얇거나 낮을 때, 또는 외상·낭종·종양 수술로 턱뼈가 손실되었을 때 사용합니다. 자기 조직이므로 면역 거부 반응이 일반적으로 없고, 뼈를 새로 만드는 능력이 뛰어나 뼈이식 재료 중 기준이 되는 방법으로 여겨집니다.

특징과 원리

자가골에는 살아 있는 뼈세포와 성장 인자가 들어 있어 다른 이식재보다 뼈 재생 능력이 다양합니다.

• 골형성능: 이식된 뼈 속 살아 있는 세포가 직접 새 뼈를 만듭니다.
• 골유도능: 뼈 속 단백질이 주변 세포를 뼈세포로 바뀌도록 자극합니다.
• 골전도능: 이식된 뼈가 틀(지지대) 역할을 하여 주변에서 뼈가 자라 들어오게 합니다.

이 세 가지를 모두 갖춘 것이 자가골의 가장 큰 특징입니다. 다만 이식된 뼈는 시간이 지나며 일부 흡수될 수 있어, 경우에 따라 다른 이식재와 섞어 쓰기도 합니다.

채취 부위와 다른 이식재와의 비교

작은 양은 수술 부위 근처나 아래턱 뒤쪽(하악지), 턱끝(이부) 등 입안에서 채취하고, 넓은 결손에는 골반뼈(장골) 등 입 밖에서 채취하기도 합니다. 발치한 치아를 가공해 쓰는 자가치아 뼈이식도 자기 조직을 활용하는 방식입니다.

관리와 주의사항

• 채취 부위와 이식 부위 두 곳에 상처가 생기므로 붓기, 통증, 멍이 일반적으로 며칠간 나타날 수 있습니다.
• 턱끝이나 아래턱에서 채취한 경우 드물게 입술·턱 주변 감각 이상이 생길 수 있어 수술 전 설명을 충분히 듣는 것이 좋습니다.
• 수술 후 흡연은 뼈 생착을 방해하므로 피하고, 처방된 약과 구강 위생 지침을 지켜야 합니다.
• 이식 부위를 혀나 손으로 건드리지 말고, 딱딱한 음식은 한동안 피합니다.
• 뼈가 자리 잡는 기간은 개인차가 있어 임플란트 시기는 치과 검진 후 결정합니다.

자가골 이식이 필요한지, 다른 이식재로 충분한지는 뼈 상태에 따라 다르므로 치과에서 정밀 검사 후 상담받으시기 바랍니다.