주조 포스트 코어
cast post and core
금속으로 주조한 일체형 포스트 코어
주조 포스트 코어란?
주조 포스트 코어는 신경치료를 마친 치아의 뿌리 속 관에 들어가는 기둥(포스트)과 그 위에서 크라운을 받쳐 주는 심(코어)을 금속으로 한 덩어리로 주조하여 만든 보철물입니다. 치아 머리 부분이 많이 부서져 크라운을 바로 씌우기 어려울 때, 남은 뿌리를 이용해 크라운의 토대를 다시 세우는 데 쓰입니다. 영어로는 cast post and core라고 하며, 기성품을 쓰지 않고 환자 치아에 맞게 개별 제작한다는 점이 특징입니다.
구조와 제작 과정
주조 포스트 코어는 두 부분이 이어진 일체형 구조입니다.
일반적인 과정은 다음과 같습니다.
- 신경치료가 끝난 뒤 뿌리 끝 쪽 충전재 일부를 남기고 포스트가 들어갈 공간을 형성합니다.
- 직접 레진 패턴을 만들거나 본을 떠서 기공소에서 금속으로 주조합니다.
- 완성된 포스트 코어를 시멘트로 접착한 뒤, 치아 형태를 다듬고 크라운을 제작해 씌웁니다.
재료로는 금 합금, 비귀금속 합금 등이 쓰이며, 치아 상태와 진료 계획에 따라 선택합니다.
다른 방식과의 비교
포스트 코어에는 주조 방식 외에 기성 포스트를 이용하는 방식도 있습니다.
| 구분 | 주조 포스트 코어 | 기성 섬유 강화 포스트+레진 코어 |
|---|---|---|
| 제작 | 개별 주조(기공 과정 필요) | 기성 포스트에 레진으로 코어 형성 |
| 내원 | 일반적으로 2회 이상 | 경우에 따라 1회에 완료 |
| 적합성 | 뿌리관 형태에 맞춤 제작 | 규격화된 형태 |
| 탄성 | 단단하고 잘 휘지 않음 | 상아질과 비슷한 탄성 |
| 심미성 | 금속색이 비칠 수 있음 | 투명·흰색 계열 크라운에 유리 |
주조 포스트 코어는 남은 치아 벽이 적거나 뿌리관이 넓고 불규칙한 경우에 고려되지만, 금속이 단단해 강한 힘이 가해지면 경우에 따라 뿌리 파절 위험이 있을 수 있습니다. 어떤 방식이 적합한지는 남은 치아 양, 위치, 교합 상태를 보고 치과에서 판단합니다.
관리와 주의사항
- 포스트 코어는 그 자체로 치아를 강하게 만드는 것이 아니라 크라운을 지지하는 역할이므로, 대부분 최종 크라운까지 완료해야 합니다.
- 임시 상태로 오래 두면 치아가 깨지거나 뿌리관이 오염될 수 있으니 치료 일정을 지키는 것이 좋습니다.
- 딱딱한 음식을 강하게 씹거나 이갈이가 있으면 뿌리에 부담이 커질 수 있어, 필요하면 치과와 상의합니다.
- 크라운이 흔들리거나 씹을 때 통증, 잇몸 부기가 생기면 뿌리 파절이나 탈락 가능성이 있으므로 진료를 받으세요.
- 건강보험 적용 여부는 재료와 치료 조건에 따라 달라지므로 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
- 신경치료한 치아는 모두 주조 포스트 코어를 해야 하나요?
- 그렇지 않습니다. 남은 치아 구조가 충분하면 포스트 없이 레진 코어만으로 크라운을 씌우기도 합니다. 치아 손상 정도와 위치에 따라 포스트 필요 여부와 종류를 치과에서 결정합니다.
- 금속 포스트 때문에 앞니가 어둡게 보일 수 있나요?
- 금속 코어는 얇은 잇몸이나 투명도가 높은 크라운 아래에서 색이 비쳐 보일 수 있습니다. 이 때문에 앞니에는 섬유 강화 포스트나 비치지 않는 크라운 재료를 고려하기도 하므로, 심미가 중요하다면 치료 전에 상의하는 것이 좋습니다.
