지방간

지방간이란?

지방간은 간세포 안에 지방(주로 중성지방)이 정상보다 과도하게 쌓인 상태입니다. 대부분 뚜렷한 증상이 없어 건강검진의 혈액검사나 복부 초음파에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 방치하면 일부에서는 간에 염증이 생기는 지방간염, 간이 굳는 간섬유화와 간경변으로 진행할 수 있습니다.

종류와 원인

지방간은 원인에 따라 크게 나뉩니다. 최근에는 비알코올성 지방간질환을 대사 이상과의 관련성을 강조해 대사이상 관련 지방간질환(MASLD)이라고 부르기도 합니다.

치과 진료와의 관련성

• 치주염과의 연관성: 여러 연구에서 잇몸병(치주염)과 비알코올성 지방간 사이의 연관성이 보고되었습니다. 만성 염증과 대사 이상이 공통으로 작용하는 것으로 추정되지만, 직접적인 인과관계는 아직 연구 중입니다.
• 출혈과 지혈: 단순 지방간은 일반적으로 발치 등 치과 치료에 큰 영향을 주지 않습니다. 다만 간경변까지 진행하면 혈액 응고 기능이 떨어져 출혈 위험이 커질 수 있습니다.
• 약물 사용: 간은 많은 약을 분해하는 기관이므로, 간 기능이 떨어진 경우 진통제(예: 아세트아미노펜)나 항생제의 종류와 용량을 조절할 수 있습니다.
• 당뇨병 동반: 지방간 환자는 당뇨병을 함께 가진 경우가 많아 잇몸 염증과 상처 회복에도 영향을 줄 수 있습니다.

관리와 주의사항

• 체중 조절, 규칙적인 운동, 절주 또는 금주가 기본 관리입니다.
• 치과 진료 전 지방간이나 간 질환 진단 여부, 복용 중인 약, 음주 습관을 알려 주세요.
• 간 수치 이상이나 간경변이 있다면 내과 주치의와 상의한 뒤 치과 치료 계획을 세우는 것이 안전합니다.
• 잇몸 출혈이나 붓기가 반복되면 정기적인 스케일링과 치주 검진을 받는 것이 좋습니다.