간경변

간경변이란?

간경변은 오랜 기간 간세포가 손상과 회복을 반복하면서 간 조직이 딱딱한 섬유 조직으로 바뀌고, 그 결과 간 기능이 떨어진 상태입니다. 간경화라고도 부르며, 치과 치료 시 출혈과 약물 사용에 특히 주의가 필요한 전신 질환입니다.

원인과 증상

간경변은 만성 간 손상이 쌓여 생깁니다. 대표적인 원인은 다음과 같습니다.

• 만성 B형·C형 간염
• 장기간의 과도한 음주(알코올성 간질환)
• 비알코올성 지방간 질환, 자가면역 간질환 등

초기에는 증상이 거의 없을 수 있으나, 진행하면 피로, 황달, 복수, 다리 부종, 쉽게 멍이 드는 증상 등이 나타날 수 있습니다. 간은 혈액 응고 인자를 만들고 약물을 분해하는 기관이므로, 기능이 떨어지면 출혈 경향과 약물 대사 이상이 생길 수 있습니다.

치과 치료와의 관계

입안에서는 잇몸 출혈, 점막의 점상 출혈, 점막이 누렇게 보이는 황달, 침샘 비대 등이 관찰되기도 합니다. 치과 치료 시 고려하는 점은 다음과 같습니다.

진통제 가운데 비스테로이드성 소염진통제는 위장 출혈 위험 때문에, 아세트아미노펜은 간 부담 때문에 일반적으로 신중하게 사용합니다.

관리와 주의사항

• 치과 진료 전 간경변 진단 사실, 복용 약, 최근 혈액 검사 결과를 반드시 알려 주세요.
• 발치나 잇몸 수술 같은 출혈이 있는 치료는 경우에 따라 담당 내과 의사와 협진 후 진행합니다.
• 진통제를 임의로 복용하지 말고 치과·내과에서 안내받은 약을 사용하세요.
• 잇몸 출혈이 잦다면 부드러운 칫솔로 꼼꼼히 닦고 정기 검진을 받는 것이 좋습니다.
• 금주와 간 질환 치료는 전신 건강뿐 아니라 구강 건강에도 도움이 됩니다.