치성 점액종

치성 점액종이란?

치성 점액종은 턱뼈(악골) 안에서 생기는 양성 치성종양으로, 치아를 만드는 조직 중 외배엽성 간엽조직에서 유래한 것으로 여겨집니다. 별 모양이나 방추형 세포가 끈적한 점액성 기질 속에 흩어져 있는 것이 특징입니다. 암은 아니지만 주변 뼈로 스며들듯 자라는 국소 침윤성이 있어 재발이 잦은 편입니다.

증상과 진단

일반적으로 젊은 성인에게서 많이 발견되며, 아래턱(하악)의 어금니 부위에 더 흔하고 위턱에도 생길 수 있습니다.

• 천천히 커지는 통증 없는 턱 부종이나 얼굴 비대칭
• 치아가 밀리거나 흔들리는 느낌
• 크기가 작을 때는 증상이 없어 엑스레이 검사 중 우연히 발견되기도 함

방사선 사진에서는 경계가 물결 모양인 방사선 투과성 병소로 보이며, 내부에 가는 격벽이 있어 비누거품 모양, 벌집 모양, 또는 곧은 격벽이 교차하는 테니스 라켓 모양으로 묘사됩니다. 다른 턱뼈 질환과 모양이 비슷하므로 CT 촬영과 조직검사로 확진합니다.

치료 방법

치성 점액종은 뚜렷한 피막이 없어 단순히 긁어내는 것만으로는 남은 조직에서 재발할 가능성이 있습니다. 따라서 크기와 위치에 따라 다음과 같은 방법을 선택합니다.

• 적출술 및 소파술: 작은 병소에서 종양을 제거하고 주변 뼈를 깎아 냄
• 변연 절제술: 턱뼈의 연속성은 유지하면서 여유 범위를 두고 절제
• 분절 절제술: 큰 병소에서 턱뼈 일부를 통째로 절제하고, 경우에 따라 뼈 이식 등으로 재건

관리와 주의사항

• 수술 후에도 재발할 수 있어 장기간 정기적인 방사선 추적 검사가 중요합니다.
• 턱이 붓거나 치아 위치가 달라지는 느낌이 들면 미루지 말고 구강악안면외과 진료를 받는 것이 좋습니다.
• 콜라겐 섬유가 많은 경우 치성 섬유점액종이라고 부르기도 하며, 치료 원칙은 비슷합니다.
• 치료 범위와 재건 방법은 개인 상태에 따라 달라지므로 담당 의사와 충분히 상의해야 합니다.