각화낭성 치성종양

각화낭성 치성종양이란?

각화낭성 치성종양은 치아를 만드는 조직(치성 상피)에서 생겨 턱뼈 안에 주머니 형태로 자라는 병소로, 내벽이 각화된 상피로 덮여 있고 치료 후에도 재발하는 경향이 높은 것이 특징입니다. 2005년 세계보건기구(WHO) 분류에서 이 이름이 쓰였으나, 이후 분류에서는 다시 낭종으로 보아 치성각화낭이라고 부르는 것이 일반적입니다.

특징과 원인

• 주로 아래턱 뒤쪽(어금니 부위와 하악지)에 잘 생기며, 위턱에도 생길 수 있습니다.
• 낭종 벽이 얇고 약하며, 주변에 작은 위성 낭종이 있을 수 있어 수술 시 일부가 남기 쉽습니다. 이것이 재발이 잦은 주된 이유로 여겨집니다.
• 일부 환자에서는 PTCH1 유전자 변이와 관련이 있으며, 여러 개가 동시에 생기면 기저세포모반증후군(고린-골츠 증후군)을 의심해 추가 검사를 하기도 합니다.

증상과 진단

초기에는 증상이 거의 없어 파노라마 방사선 사진 촬영 중 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 뼈 속을 따라 길게 자라는 경향이 있어 꽤 커진 뒤에야 턱의 부기, 통증, 고름, 치아 흔들림 등이 나타날 수 있습니다. 방사선 사진에서는 검게 보이는 투과상으로 나타나며, CT로 범위를 확인하고 최종 진단은 조직을 떼어 내 보는 조직검사로 내립니다.

치료 방법

크기, 위치, 나이, 재발 여부에 따라 방법을 정합니다.

관리와 주의사항

• 재발은 수술 후 수년이 지나서도 생길 수 있으므로, 일반적으로 장기간 정기적인 방사선 검사가 권장됩니다.
• 감압술을 받은 경우 세척 등 자가 관리를 잘 지켜야 합니다.
• 턱이 붓거나 이유 없이 치아가 흔들리면 구강악안면외과가 있는 치과에서 진료를 받아 보시기 바랍니다.