함치성 낭

함치성 낭란?

함치성 낭은 잇몸이나 턱뼈 속에 묻혀 나오지 못한 치아(매복치)의 머리 부분, 즉 치관을 감싸며 생기는 액체 주머니 형태의 치성 낭입니다. 치아가 만들어질 때 치관을 둘러싸던 조직(치소낭) 사이에 액체가 고이면서 생기며, 턱뼈에 생기는 발육성 치성 낭 가운데 흔한 편에 속합니다.

원인과 증상

함치성 낭은 치아가 정상적으로 맹출하지 못하고 뼈 속에 남아 있을 때 생깁니다. 주로 다음 치아에서 발견됩니다.

• 아래턱 사랑니(제3대구치)
• 위턱 송곳니
• 위턱 사랑니, 아래턱 작은어금니

크기가 작을 때는 대개 증상이 없어 치과 파노라마 방사선 사진을 찍다가 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 낭이 커지면 턱뼈가 부풀거나, 주변 치아가 밀리거나 흔들리고, 염증이 생기면 붓기와 통증이 나타날 수 있습니다. 방사선 사진에서는 매복치의 치관을 둘러싼 경계가 뚜렷한 검은 그림자로 보이는 것이 일반적입니다.

진단과 치료 방법

방사선 사진만으로는 치성각화낭이나 법랑모세포종 같은 다른 병변과 구분하기 어려울 수 있어, 필요하면 CT 촬영을 하고 제거한 조직을 조직검사하여 최종 진단합니다.

조대술 후에는 낭이 작아진 뒤 남은 부분을 적출하는 2단계 치료를 하기도 합니다.

관리와 주의사항

• 방치하면 서서히 커져 턱뼈가 얇아지고, 경우에 따라 골절 위험이 높아질 수 있습니다.
• 드물게 다른 종양성 병변으로 변화할 수 있어 조직검사와 정기 관찰이 중요합니다.
• 수술 후에는 재발 여부와 뼈 회복을 확인하기 위해 일정 기간 방사선 검사를 받는 것이 일반적입니다.
• 사랑니가 매복되어 있다면 증상이 없어도 정기 검진 때 상태를 확인받는 것이 좋습니다. 턱이 붓거나 치아 위치가 변하면 치과나 구강악안면외과 진료를 받으시기 바랍니다.