키르슈너 강선

키르슈너 강선란?

키르슈너 강선은 부러진 뼈 조각을 제자리에 맞춘 뒤 움직이지 않도록 붙잡아 두는 데 쓰는 가늘고 단단한 금속 막대(강선)입니다. 영어 이름을 줄여 K-와이어라고도 부르며, 정형외과뿐 아니라 구강악안면외과에서 턱뼈·광대뼈 등 얼굴뼈 골절을 치료할 때 사용합니다.

구조와 종류

키르슈너 강선은 주로 스테인리스강 같은 의료용 금속으로 만들어지며, 한쪽 또는 양쪽 끝이 뾰족하게 가공되어 있어 전동 기구로 뼈에 직접 뚫고 들어갈 수 있습니다. 굵기와 길이는 여러 가지가 있어 뼈의 크기와 부위에 맞게 고릅니다.

사용하는 경우

구강외과 영역에서는 일반적으로 다음과 같은 상황에 쓰입니다.

• 광대뼈(관골) 골절이나 코·눈 주변 뼈 골절에서 뼈 조각을 맞춘 위치로 유지할 때
• 아래턱뼈(하악골) 골절에서 금속판(미니플레이트)을 고정하기 전 뼈 조각을 임시로 잡아 둘 때
• 뼈 조각이 작거나 판·나사를 쓰기 어려운 부위를 고정할 때

피부를 크게 절개하지 않고 피부를 통해 삽입하는 방법도 있어 비교적 간단히 고정할 수 있다는 장점이 있습니다. 다만 고정력은 금속판보다 약한 편이어서, 경우에 따라 다른 고정법과 함께 쓰거나 임시 고정용으로만 사용합니다.

알아 두면 좋은 점

• 키르슈너 강선은 대개 뼈가 어느 정도 붙은 뒤 제거합니다. 제거 시기와 방법은 골절 부위와 회복 상태에 따라 달라집니다.
• 피부 밖으로 강선 끝이 나와 있는 경우 그 주변을 깨끗하게 유지해야 하며, 강선 주위의 감염, 강선이 흔들리거나 빠지는 문제가 생길 수 있습니다.
• 삽입 부위가 붉게 붓거나 고름·열이 나거나, 강선이 움직이는 느낌이 들면 임의로 만지지 말고 바로 담당 치과(구강악안면외과)에 연락하는 것이 좋습니다.
• 고정 기간에는 딱딱한 음식이나 얼굴에 충격이 가는 활동을 피하는 등 의료진의 안내를 따르는 것이 회복에 도움이 됩니다.