클로스트리디오이데스 디피실

클로스트리디오이데스 디피실이란?

클로스트리디오이데스 디피실은 항생제 복용 후 장내 정상 세균의 균형이 깨졌을 때 대장에서 늘어나 설사와 대장염을 일으킬 수 있는 세균입니다. 산소가 없는 환경에서 자라는 혐기성 세균이며, 열과 소독제에 강한 포자를 만듭니다. 예전에는 클로스트리디움 디피실로 불렸고, 흔히 줄여서 C. 디피실이라고 합니다. 치과에서는 감염 치료나 예방 목적으로 처방하는 항생제와 관련해 알아 둘 필요가 있습니다.

원인과 위험 요인

항생제는 병을 일으키는 세균뿐 아니라 장 속 유익한 세균도 함께 줄입니다. 이때 C. 디피실이 늘어나 독소를 만들면 대장 점막에 염증이 생깁니다.

• 거의 모든 항생제가 원인이 될 수 있으며, 특히 클린다마이신, 일부 세팔로스포린·플루오로퀴놀론 계열이 위험이 높은 편으로 알려져 있습니다.
• 치과에서는 페니실린 알레르기가 있을 때 클린다마이신을 대안으로 쓰는 경우가 있어 주의가 필요합니다.
• 고령, 최근 입원, 면역 저하, 위산 억제제 복용, 항생제를 오래 쓰거나 여러 번 쓴 경우 위험이 커집니다.

증상과 치료

증상은 항생제 복용 중에 나타나기도 하고, 복용을 끝낸 뒤 몇 주가 지나 나타나기도 합니다.

진단은 주로 대변 검사로 독소나 유전자를 확인합니다. 재발이 반복되면 분변 미생물 이식 같은 치료를 고려하기도 합니다.

관리와 주의사항

• 치과 항생제는 처방받은 대로 복용하고, 필요 없는 항생제는 요구하지 않는 것이 좋습니다.
• 과거에 C. 디피실 감염을 앓았다면 치과 진료 전에 반드시 알려 주세요. 항생제 선택에 참고됩니다.
• 항생제 복용 중이나 복용 후 심한 물설사, 복통, 발열, 혈변이 생기면 바로 의료기관을 찾아야 합니다.
• 의사와 상의 없이 지사제를 먹으면 독소 배출이 늦어질 수 있습니다.
• 포자는 알코올 손 소독제로 잘 제거되지 않으므로, 비누와 흐르는 물로 손을 씻는 것이 좋습니다.