터너 증후군
Turner syndrome
X염색체 결손으로 생기는 여성 염색체 질환
터너 증후군이란?
터너 증후군은 여성에게 있어야 할 두 개의 X염색체 중 하나가 전부 또는 일부 없어서 생기는 염색체 질환입니다. 작은 키와 난소 기능 저하가 대표적인 특징입니다. 심장·신장 등 여러 장기와 함께 치아와 턱의 발달에도 영향을 줄 수 있습니다.
원인과 전신 증상
X염색체 하나가 완전히 없는 45,X형이 대표적입니다. 일부 세포에만 이상이 있는 모자이크형이나 X염색체 일부가 결손된 형태도 있습니다. 부모에게서 물려받기보다는 대부분 생식세포가 만들어지는 과정에서 우연히 생깁니다.
- 작은 키, 목 옆의 넓은 피부 주름(익상경)
- 난소 기능 저하로 인한 사춘기 지연과 난임
- 대동맥 협착, 이첨판 대동맥판 같은 심장 이상
- 갑상선 기능 저하, 청력 저하, 골밀도 감소 경향
치료는 소아내분비 전문의가 주도합니다. 일반적으로 성장호르몬 치료와 여성호르몬 보충 치료를 시행합니다.
구강·치아에 나타나는 특징
개인차가 크며, 아래 특징이 모두 나타나는 것은 아닙니다.
| 특징 | 내용 | 치과적 의미 |
|---|---|---|
| 짧은 치근 | 영구치, 특히 작은어금니의 뿌리가 짧은 경우가 있음 | 교정 시 치근 흡수 위험 고려 |
| 이른 맹출 | 영구치가 또래보다 일찍 나는 경향 | 맹출 시기와 순서 관찰 |
| 좁고 높은 입천장 | 위턱 치열궁이 좁고 구개가 깊음 | 교차교합, 치아 배열 불량 |
| 작은 아래턱 | 아래턱이 작고 뒤로 위치함 | 2급 부정교합, 개방교합 |
관리와 주의사항
- 교정 치료 전에는 방사선 사진으로 치근 길이를 확인합니다. 경우에 따라 약한 힘으로 천천히 진행합니다.
- 심장 이상이 있으면 발치나 잇몸 치료 전에 주치의와 상의해야 합니다. 경우에 따라 예방적 항생제를 쓰기도 합니다.
- 골밀도 저하와 당뇨 위험이 있으므로 잇몸 건강 관리와 정기 검진이 중요합니다.
- 진료 전 진단명과 복용 중인 호르몬제를 치과에 알려 주세요.
- 청력이 낮다면 설명을 천천히 또렷하게 듣고, 필요하면 글로 안내해 달라고 요청할 수 있습니다.
자주 묻는 질문
- 터너 증후군이 있는 아이도 치아 교정을 할 수 있나요?
- 대부분 교정 치료가 가능합니다. 다만 치아 뿌리가 짧은 경우가 있어 치료 전 방사선 사진으로 치근 상태를 확인합니다. 치근 흡수를 줄이도록 힘과 기간을 조절하는 것이 좋습니다. 성장호르몬 치료 중이라면 턱 성장 변화를 함께 고려해 시기를 정하므로 담당 의료진과 상의하세요.
- 터너 증후군이 있으면 치과 치료 전에 꼭 알려야 하나요?
- 네, 알리는 것이 좋습니다. 심장 이상이 동반된 경우 출혈이 있는 시술 전에 감염 예방 조치가 필요한지 판단해야 하기 때문입니다. 복용 중인 호르몬제와 다른 질환도 함께 알려 주시면 더 안전하게 진료받을 수 있습니다.
