필로카르핀
Pilocarpine
구강건조증에 쓰는 침 분비 촉진제
필로카르핀란?
필로카르핀은 침샘을 자극해 침 분비를 늘리는 약물로, 주로 구강건조증(입마름) 치료에 쓰이는 침 분비 촉진제입니다. 의사나 치과의사의 처방이 필요한 전문의약품이며, 입 안이 지나치게 말라 생기는 불편감과 충치·잇몸 문제를 줄이는 데 도움을 줍니다.
작용 원리와 사용하는 경우
필로카르핀은 부교감신경의 신호를 흉내 내는 약물(무스카린 수용체 작용제)입니다. 침샘의 수용체를 자극해 침이 더 많이 나오게 합니다. 따라서 침샘 기능이 어느 정도 남아 있어야 효과를 기대할 수 있습니다.
주로 다음과 같은 경우에 사용합니다.
- 두경부 방사선 치료 후 침샘 기능이 떨어진 경우
- 쇼그렌 증후군처럼 침샘에 영향을 주는 자가면역질환
먹는 약 형태가 일반적이며, 효과는 일반적으로 꾸준히 복용하면서 수주에 걸쳐 나타납니다. 같은 성분의 안약은 녹내장 치료에 쓰이지만 용도가 다릅니다.
| 대처 방법 | 원리 | 특징 |
|---|---|---|
| 필로카르핀 | 침샘 자극 | 처방 필요, 침샘 기능이 남아 있어야 함 |
| 인공타액 | 침을 대신해 입 안을 적심 | 효과가 짧아 자주 사용 |
| 무설탕 껌·사탕 | 씹기·맛 자극으로 침 분비 유도 | 가벼운 입마름에 보조적 |
| 생활습관 조절 | 수분 섭취, 가습 | 모든 경우에 기본 |
부작용과 사용하면 안 되는 경우
가장 흔한 부작용은 땀 과다이며, 그 밖에 메스꺼움, 콧물, 얼굴 화끈거림, 잦은 소변, 어지러움 등이 나타날 수 있습니다. 특히 밤에 시야가 흐려질 수 있어 어두운 곳에서 운전할 때 주의해야 합니다.
조절되지 않는 천식, 일부 유형의 녹내장(좁은앞방각 녹내장), 홍채염 등이 있으면 일반적으로 사용하지 않습니다. 심장질환, 만성 폐질환, 담석·신장결석이 있다면 처방 전에 반드시 알려야 합니다.
관리와 주의사항
- 복용 중인 다른 약(특히 심장약, 혈압약)을 처방 전에 알립니다.
- 땀이 많이 나면 수분을 충분히 보충합니다.
- 약을 먹더라도 입마름이 있으면 충치가 생기기 쉬우므로 불소 사용과 정기 검진이 중요합니다.
- 효과나 부작용이 걱정되면 임의로 중단하거나 용량을 바꾸지 말고 처방한 의사·치과의사와 상담하세요.
자주 묻는 질문
- 필로카르핀을 먹으면 바로 침이 나오나요?
- 복용 후 침이 늘어나는 느낌을 비교적 빨리 받는 사람도 있지만, 안정적인 효과는 일반적으로 수주간 꾸준히 복용해야 나타납니다. 침샘 기능이 거의 남아 있지 않으면 효과가 적을 수 있으므로 처방한 의료진과 경과를 확인하는 것이 좋습니다.
- 필로카르핀 복용 중 땀이 많이 나는데 괜찮은가요?
- 땀이 많이 나는 것은 필로카르핀의 가장 흔한 부작용입니다. 수분을 충분히 섭취하고, 증상이 심하거나 어지러움·두근거림이 동반되면 처방한 의사나 치과의사와 상담해 용량 조절 여부를 확인하세요.
