항레트로바이러스제

항레트로바이러스제란?

항레트로바이러스제는 HIV(인간면역결핍바이러스)가 몸속에서 증식하는 과정을 막아 바이러스 양을 줄이는 치료·예방 약물입니다. 바이러스를 완전히 없애지는 못하지만, 꾸준히 복용하면 면역 기능을 유지하고 다른 사람에게 전파될 위험을 크게 낮출 수 있습니다. 치과에서는 HIV 감염인의 진료와 주사침 자상 같은 직업적 노출 후 예방과 관련해 알아 둘 필요가 있습니다.

종류

일반적으로 작용 방식이 다른 약을 2~3가지 함께 쓰는 병용요법을 사용합니다.

치과와 관련된 쓰임

노출 후 예방(PEP)

진료 중 HIV 감염 가능성이 있는 혈액에 주사침이나 날카로운 기구로 찔렸을 때, 위험도 평가 후 노출 후 예방요법으로 항레트로바이러스제를 복용할 수 있습니다. 가능한 한 빨리, 일반적으로 72시간 이내에 시작하며 보통 28일간 복용합니다.

구강 부작용과 약물 상호작용

경우에 따라 구강건조, 미각 변화, 구강 궤양, 입 주변 감각 이상 등이 나타날 수 있습니다. 또한 리토나비르·코비시스타트로 효과를 높인 약은 간의 약물 대사를 억제해 미다졸람 같은 진정제, 일부 항진균제·항생제와 상호작용할 수 있습니다.

관리와 주의사항

• 복용 중인 약은 치과 진료 전 반드시 알려 주세요. 처방과 진정 계획에 영향을 줄 수 있습니다.
• 치료를 잘 받고 있는 HIV 감염인도 일반적인 치과 치료를 받을 수 있으며, 치과는 모든 환자에게 표준주의를 적용합니다.
• 구강건조가 있으면 충치·잇몸병 위험이 높아지므로 정기 검진과 불소 사용이 도움이 됩니다.
• 마그네슘·알루미늄 제산제나 칼슘제는 일부 통합효소 억제제의 흡수를 떨어뜨릴 수 있어 복용 간격을 주치의와 상의합니다.
• 약을 임의로 중단하지 말고, 부작용이 의심되면 감염내과 주치의와 상담하세요.