허브스트 장치

허브스트 장치란?

허브스트 장치(Herbst appliance)는 위아래 치아에 고정한 금속 관과 막대로 아래턱을 앞으로 내민 상태로 유지해, 아래턱이 뒤로 처진 2급 부정교합을 바로잡는 고정식 기능성 교정장치입니다. 환자가 떼었다 붙일 수 없어 하루 종일 작용합니다.

구조와 작용 원리

• 고정부: 위아래 어금니나 작은어금니에 밴드, 금속 크라운, 또는 치아를 덮는 스플린트로 장치를 붙입니다.
• 텔레스코프 장치: 위쪽에 붙은 관(튜브)과 아래쪽에 붙은 막대(플런저)가 서로 미끄러지며 연결되어, 입을 벌리고 다물 수는 있지만 입을 다물 때 아래턱이 앞쪽 위치를 유지하게 합니다.
• 작용: 성장기에는 아래턱 성장을 돕는 골격적 효과와 함께, 위 어금니가 뒤로 밀리고 아래 앞니가 앞으로 기우는 치아 이동 효과가 함께 나타납니다. 두 효과의 비율은 일반적으로 나이와 성장 상태에 따라 다릅니다.

사용하는 경우

일반적으로 아래턱이 작거나 뒤로 위치한 2급 부정교합 환자, 특히 사춘기 성장 시기 전후의 청소년에게 사용합니다. 장착 기간은 경우에 따라 다르지만 보통 수개월에서 1년 안팎이며, 이후 고정식 교정장치로 치아 배열을 마무리하는 경우가 많습니다. 같은 목적의 다른 방식도 있습니다.

관리와 주의사항

• 처음 몇 주는 볼 안쪽 자극, 씹기 불편감, 턱 근육의 뻐근함이 생길 수 있으며 일반적으로 적응하면 줄어듭니다.
• 딱딱하거나 끈적한 음식은 장치 파손·탈락의 원인이 되므로 피합니다.
• 장치 주변에 음식물이 끼기 쉬우므로 칫솔과 치간칫솔로 꼼꼼히 닦아 충치와 잇몸 염증을 예방합니다.
• 아래 앞니가 지나치게 기울거나 장치가 헐거워지면 진료 예약 전이라도 치과에 연락합니다.
• 적용 여부와 시기는 성장 상태와 엑스레이 등 검사를 바탕으로 교정 치과에서 판단합니다.