간접면역형광검사

간접면역형광검사란?

간접면역형광검사는 환자의 혈청(피의 맑은 액체 성분)에 피부나 점막의 특정 구조를 공격하는 자가항체가 있는지를, 형광 물질을 이용해 현미경으로 확인하는 검사입니다. 구강내과에서는 입안에 물집과 헐음이 반복되는 자가면역 수포성 질환을 진단하고 경과를 살필 때 주로 활용합니다.

검사 원리와 과정

• 환자의 팔에서 혈액을 채취해 혈청을 분리합니다.
• 원숭이 식도나 사람 피부 등 정상 조직 절편(기질)에 혈청을 반응시킵니다.
• 혈청 속 자가항체가 조직에 붙으면, 형광 물질이 표시된 항체를 다시 반응시켜 형광현미경으로 빛나는 위치와 모양을 관찰합니다.
• 혈청을 단계적으로 묽혀 반응이 남는 정도를 역가로 표시하기도 합니다.

조직을 직접 떼어 보는 직접면역형광검사와 달리, 혈액만으로 검사할 수 있다는 점이 특징입니다.

사용하는 경우

특히 식염분리 피부를 기질로 쓰면 항체가 붙는 위치를 구분할 수 있어, 비슷해 보이는 질환을 감별하는 데 도움이 됩니다.

알아 두면 좋은 점

• 이 검사 하나만으로 진단을 확정하지 않으며, 일반적으로 조직검사, 직접면역형광검사, 특정 항원에 대한 효소면역검사(ELISA) 결과와 증상을 함께 종합해 판단합니다.
• 결과가 음성이어도 질환이 없다고 단정할 수 없고, 반대로 낮은 역가의 양성이 질환과 무관하게 나타나는 경우도 있습니다.
• 천포창처럼 역가가 병의 활동성을 반영하는 질환에서는 치료 중 경과 관찰용으로 반복 검사하기도 합니다.
• 입안 물집이나 잘 낫지 않는 헐음, 잇몸이 벗겨지는 증상이 2주 이상 지속되면 구강내과 등 전문 진료를 받아 필요한 검사를 상의하는 것이 좋습니다.