검은 치석
black calculus
잇몸 아래에 생기는 어두운 색의 치석
검은 치석이란?
검은 치석은 잇몸선 아래, 즉 치아와 잇몸 사이의 틈(치주낭) 속 뿌리 표면에 붙어 굳은 치은연하 치석으로, 짙은 갈색이나 검은색을 띠는 치석입니다. 잇몸 위에 보이는 누런 치석과 달리 잘 보이지 않습니다. 대개 잇몸 염증이 이미 진행되었다는 신호로 받아들여집니다.
원인과 특징
치석은 세균 덩어리인 치태(플라크)에 광물질이 쌓여 굳은 것입니다. 잇몸 아래 치석은 침이 아니라 잇몸 틈에서 나오는 치은열구액과 염증으로 인한 출혈에서 광물질을 얻습니다. 이때 혈액 속 헤모글로빈이 분해된 색소가 섞여 어두운 색을 띠게 됩니다.
| 구분 | 치은연상 치석 | 치은연하 치석(검은 치석) |
|---|---|---|
| 위치 | 잇몸선 위 치아 표면 | 잇몸선 아래 뿌리 표면 |
| 색 | 흰색·누런색 | 짙은 갈색·검은색 |
| 광물질 공급원 | 주로 침 | 치은열구액, 혈액 성분 |
| 단단함·부착 | 비교적 무르고 잘 떨어짐 | 단단하고 뿌리에 강하게 붙음 |
| 주로 생기는 곳 | 아래 앞니 안쪽, 위 어금니 바깥쪽 | 치주낭이 깊은 부위 어디나 |
표면이 거칠어 세균이 계속 붙기 쉽고, 잇몸 염증과 치조골 흡수를 악화시켜 치주염을 진행시킬 수 있습니다.
진단과 치료 방법
진단
- 치과에서 치주 탐침으로 잇몸 틈의 깊이와 뿌리 표면의 거친 부분을 확인합니다.
- 경우에 따라 방사선 사진에서 뿌리 옆에 붙은 치석이 보이기도 합니다.
치료
- 스케일링: 잇몸 위와 얕은 부위의 치석을 제거합니다.
- 치근활택술: 잇몸 아래 깊은 곳의 치석과 오염된 뿌리 표면을 매끄럽게 다듬습니다. 필요하면 국소마취를 합니다.
- 치주 수술: 치주낭이 깊어 기구가 닿기 어려우면 잇몸을 열고 직접 보며 제거하기도 합니다.
관리와 주의사항
- 단단히 붙어 있어 칫솔질로는 제거되지 않으므로 치과 치료가 필요합니다.
- 어린이 치아 표면에 생기는 검은 점선 모양의 착색(흑색 착색)은 세균 색소에 의한 것으로 검은 치석과는 다릅니다.
- 치료 후 일시적으로 시리거나 잇몸이 내려가 보일 수 있으며, 일반적으로 염증이 가라앉으며 안정됩니다.
- 칫솔질과 함께 치간칫솔·치실을 쓰고, 정기 검진으로 재발을 막는 것이 중요합니다.
- 스케일링 등은 건강보험 적용 대상이 될 수 있으나, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
- 잇몸 출혈, 입 냄새, 잇몸이 붓거나 치아가 흔들리면 치과 진료를 받아 보시길 권합니다.
자주 묻는 질문
- 검은 치석은 스케일링 한 번으로 다 없어지나요?
- 잇몸 아래 깊이 붙은 검은 치석은 일반 스케일링만으로는 모두 제거되지 않을 수 있습니다. 경우에 따라 치근활택술이나 치주 수술이 필요하며, 여러 번에 나누어 치료하기도 합니다. 정확한 치료 계획은 치과 검사 후 정해집니다.
- 이에 검은 치석이 생기면 잇몸병이 있다는 뜻인가요?
- 검은 치석은 잇몸 틈의 출혈·염증과 관련해 생기는 경우가 많아, 일반적으로 치주염이 진행되고 있다는 신호로 봅니다. 다만 치아 표면의 검은 착색이나 충치와 헷갈릴 수 있으므로 치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
