고우게이츠 마취
Gow-Gates block
하악과두 근처를 노리는 하악신경 전달마취
고우게이츠 마취란?
고우게이츠 마취는 아래턱뼈의 관절 부위인 하악과두 목 부분 근처에 마취약을 넣어, 아래턱으로 가는 하악신경의 여러 가지를 한 번에 마취하는 전달마취 방법입니다. 호주의 치과의사 고우게이츠(Gow-Gates)가 소개하여 이런 이름이 붙었으며, 일반적인 하악 전달마취보다 더 높은 위치에서 신경을 차단합니다.
마취 범위와 방법
고우게이츠 마취는 신경이 갈라지기 전 높은 위치를 노리기 때문에 한 번의 주사로 넓은 부위가 마취됩니다. 일반적으로 다음 신경들이 함께 마취됩니다.
시술할 때는 환자가 입을 크게 벌린 상태에서, 귀 앞쪽과 입꼬리를 잇는 선을 기준으로 방향을 잡고 위 어금니 근처에서 바늘을 넣습니다. 주사 후 약이 퍼지도록 잠시 입을 벌린 채 유지하도록 안내하는 경우가 많습니다.
다른 하악 마취법과의 비교
| 구분 | 일반 하치조신경 전달마취 | 고우게이츠 마취 |
|---|---|---|
| 주사 위치 | 하악공 근처 | 하악과두 목 근처 |
| 마취 범위 | 주로 하치조신경·설신경 | 협신경 포함 더 넓은 범위 |
| 효과 발현 | 비교적 빠름 | 일반적으로 더 느림 |
| 혈관 내 주입 위험 | 상대적으로 높음 | 상대적으로 낮다고 알려짐 |
이 밖에 입을 잘 벌리지 못하는 환자에게 쓰는 바지라니-아키노시 마취 같은 방법도 있어, 상황에 맞게 선택합니다.
관리와 주의사항
- 일반 전달마취가 잘 듣지 않았던 경우, 여러 개의 아래 치아를 치료할 때 고려될 수 있습니다.
- 마취 효과가 나타나기까지 시간이 걸리고 지속 시간도 길 수 있으므로, 치료 후 감각이 돌아올 때까지 입술·혀·볼을 깨물지 않도록 주의하고 뜨거운 음식은 피합니다.
- 입을 크게 벌리기 어려운 경우에는 시행이 어려울 수 있습니다.
- 이전 마취에서 불편했던 경험이나 복용 중인 약, 전신 질환은 미리 치과의사에게 알리는 것이 좋습니다. 마취 방법은 치아 위치와 치료 내용에 따라 치과의사가 판단합니다.
자주 묻는 질문
- 고우게이츠 마취는 일반 아래턱 마취보다 더 아픈가요?
- 주사할 때의 느낌은 일반 하악 전달마취와 크게 다르지 않은 경우가 많지만, 개인차가 있습니다. 다만 마취가 나타나기까지 시간이 더 걸릴 수 있어 치료 시작 전 잠시 기다리게 됩니다.
- 아래 어금니 치료 때 마취가 잘 안 들었는데 고우게이츠 마취로 바꿀 수 있나요?
- 일반 전달마취가 잘 듣지 않는 경우 고우게이츠 마취가 대안으로 고려될 수 있습니다. 신경 분포와 입 벌림 정도 등에 따라 적합한 방법이 다르므로, 이전 경험을 치과의사에게 알리고 상담하는 것이 좋습니다.
