골격성 부정교합 분류

골격성 부정교합 분류란?

골격성 부정교합 분류는 치아의 맞물림이 아니라 위턱뼈(상악)와 아래턱뼈(하악)의 위치 관계를 기준으로 부정교합을 나누는 진단 방법입니다. 치아 배열만 보는 분류와 달리 턱뼈 자체의 크기·위치 차이를 평가하므로, 교정만으로 충분한지, 성장 조절이나 수술이 필요한지 판단하는 데 중요한 기준이 됩니다.

평가 방법

골격 관계는 주로 두부 방사선 계측 사진(세팔로그램)을 촬영해 분석합니다. 머리뼈의 기준점을 잡고 각도와 거리를 측정하는 방식입니다.

• ANB 각: 위턱과 아래턱의 앞뒤 관계를 나타내는 대표 지표로, 일반적으로 약 2도 전후를 정상 범위로 봅니다.
• Wits 분석: 교합평면을 기준으로 위·아래턱의 앞뒤 차이를 측정해 ANB 각을 보완합니다.
• 수직 분석: 하악평면각 등을 이용해 얼굴이 길거나 짧은 경향을 평가합니다.

종류

앞뒤(전후방) 관계에 따라 크게 세 가지로 나눕니다.

이 밖에 수직적 분류(얼굴이 긴 장안모, 짧은 단안모)와 횡적 분류(턱의 좌우 폭 차이, 비대칭)도 함께 평가합니다.

치료 방향과의 관계

• 성장기 어린이는 경우에 따라 성장 조절 장치로 턱 성장을 유도하기도 합니다.
• 성인은 정도가 가벼우면 치아 이동으로 보완하는 절충 교정을, 심하면 양악수술 등 악교정 수술과 교정을 함께 고려합니다.

알아 두면 좋은 점

• 골격성 분류는 치아 맞물림을 기준으로 하는 앵글 분류와 일치하지 않을 수 있어 두 가지를 함께 봅니다.
• 측정값은 하나의 참고 기준이며, 실제 진단은 얼굴 모습, 성장 상태, 환자의 불편감 등을 종합해 내립니다.
• 턱 성장은 사춘기 전후로 활발하므로, 턱 모양이 걱정된다면 성장기에 치과교정과 상담을 받아 보는 것이 도움이 될 수 있습니다.