과붕산나트륨

과붕산나트륨이란?

과붕산나트륨은 신경치료를 받아 신경이 없는 치아(실활치)가 안쪽부터 어둡게 변색되었을 때, 치아 내부에 넣어 색을 밝게 하는 표백제입니다. 흰 가루 형태이며, 물이나 수분과 만나면 분해되면서 과산화수소를 천천히 내놓아 변색 물질을 분해합니다.

사용하는 경우와 원리

신경이 죽거나 신경치료를 받은 치아는 치아 속 혈액 성분, 괴사한 조직, 일부 충전 재료 등의 영향으로 회색이나 갈색으로 변할 수 있습니다. 이런 변색은 치아 바깥에서 하는 일반 미백만으로는 잘 개선되지 않는 경우가 많아, 치아 안쪽에서 표백하는 실활치 미백을 고려합니다. 과붕산나트륨은 이때 주로 쓰는 약제로, 작용이 비교적 완만한 편입니다.

치료 과정

• 치아 뒤쪽에 작은 구멍을 열고, 신경치료 재료 위에 차단층(베이스)을 만들어 약제가 뿌리 쪽으로 새지 않게 합니다.
• 과붕산나트륨을 물 등과 섞어 치아 속에 넣고 임시 재료로 막습니다. 약을 넣고 일상생활을 하며 기다린다고 해서 워킹 블리치(walking bleach)라고 부릅니다.
• 일반적으로 며칠~1주일 간격으로 내원해 색을 확인하고 필요하면 약을 교체합니다.
• 원하는 색에 가까워지면 약을 제거하고 레진 등으로 구멍을 최종 충전합니다.

관리와 주의사항

• 드물지만 치아 목 부분 뿌리가 바깥에서 녹는 치경부 외흡수가 생길 수 있어, 차단층 형성과 정기 확인이 중요합니다. 고농도 과산화수소와 섞거나 열을 가하면 위험이 커질 수 있다고 알려져 있습니다.
• 표백 후 시간이 지나면 색이 다시 어두워질 수 있으며, 경우에 따라 추가 미백이나 보철 치료가 필요할 수 있습니다.
• 일부 국가에서는 안전성 문제로 사용이 규제되어 다른 약제를 쓰기도 합니다.
• 심미 목적 치료는 일반적으로 건강보험 적용이 어려운 경우가 많으며, 최신 기준은 건강보험심사평가원·치과에서 확인하시기 바랍니다.
• 변색 원인과 신경치료 상태에 따라 적합성이 달라지므로 치과에서 진단을 받은 뒤 결정하는 것이 좋습니다.