실활치

실활치란?

실활치는 치아 내부의 치수(신경과 혈관이 있는 조직)가 죽었거나, 신경치료로 치수를 제거하여 더 이상 살아 있는 치수가 없는 치아입니다. 반대로 치수가 건강하게 살아 있는 치아는 생활치라고 부릅니다. 치수가 없어도 치아는 잇몸뼈와 치주인대에 붙어 있으므로 입안에서 계속 기능할 수 있습니다.

원인

• 깊은 충치: 세균이 치수까지 들어가 염증이 생기고, 치료하지 않으면 치수가 괴사할 수 있습니다.
• 외상: 부딪히거나 넘어져 치아에 충격이 가해지면 치수로 가는 혈관이 손상될 수 있습니다.
• 반복된 치료나 큰 수복물: 여러 번 깎고 메운 치아는 경우에 따라 치수가 약해집니다.
• 신경치료(근관치료): 치료 과정에서 치수를 제거하면 그 치아는 실활치가 됩니다.

증상과 특징

치수가 죽어도 일반적으로 아프지 않은 경우가 많아 모르고 지내기도 합니다. 다만 다음과 같은 변화가 나타날 수 있습니다.

• 치아가 회색이나 갈색으로 변색됨
• 씹을 때 불편감이나 통증
• 뿌리 끝 염증(치근단 병소)으로 잇몸이 붓거나 고름이 나오는 작은 구멍이 생김

치과에서는 냉温 자극 검사, 전기치수검사, 방사선 사진 등을 종합해 판단합니다.

관리와 주의사항

• 치수가 괴사한 치아는 염증이 퍼지지 않도록 일반적으로 근관치료가 필요합니다.
• 신경치료한 치아는 깨지기 쉬워, 특히 어금니는 경우에 따라 크라운으로 씌워 보호합니다.
• 변색된 앞니는 치아 안쪽에서 하는 실활치 미백이나 보철로 개선할 수 있습니다.
• 통증이 없어도 뿌리 끝 염증이 생길 수 있으므로 정기 검진과 방사선 확인을 받는 것이 좋습니다.

치아 색이 변하거나 잇몸에 고름이 보이면 치과 진료를 받아 보시기 바랍니다.