실활치 미백

실활치 미백이란?

실활치 미백은 신경치료를 받아 신경(치수)이 없는 치아가 어둡게 변색되었을 때, 치아 안쪽에 미백제를 넣어 색을 밝게 되돌리는 치료입니다. 치아 바깥 표면에 약제를 바르는 일반 미백과 달리 치아 내부에서 작용하므로 내부 미백이라고도 합니다.

변색 원인과 사용하는 경우

신경이 죽거나 신경치료를 받은 치아는 시간이 지나면서 회색, 갈색, 검푸른색으로 변하는 경우가 많습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 외상 등으로 치수 안에서 출혈이 생겨 혈액 성분이 상아질에 스며든 경우
• 신경치료 때 치아 머리 부분에 치수 조직이 남아 분해된 경우
• 근관 충전재나 일부 치료 재료가 치아를 물들인 경우

앞니처럼 잘 보이는 치아 한두 개만 어두워졌을 때 주로 고려하며, 근관 충전이 잘 되어 있고 치아 구조가 충분히 남아 있어야 합니다. 변색이 심하거나 치아가 많이 깨진 경우에는 라미네이트나 크라운이 더 적합할 수 있습니다.

치료 과정

대표적인 방법은 약제를 넣어 두고 며칠 동안 작용시키는 워킹 블리치(walking bleach) 방식입니다.

미백 직후에는 남은 산소 성분이 레진 접착을 방해할 수 있어, 일반적으로 최종 수복은 일정 기간이 지난 뒤에 합니다.

관리와 주의사항

• 드물지만 치아 목 부분의 뿌리가 녹는 치경부 외흡수가 생길 수 있어, 차단층 형성과 정기 검진이 중요합니다.
• 시간이 지나면서 경우에 따라 다시 어두워질 수 있으며, 이때 재미백이나 보철을 고려합니다.
• 치료 기간에는 임시 충전재가 빠지지 않도록 해당 치아로 단단한 음식을 씹지 않는 것이 좋습니다.
• 미백 후 치아가 약해진 상태라면 추가 보강이 필요할 수 있으므로, 치료 가능 여부와 방법은 치과에서 상담받는 것이 바람직합니다.