광대뼈 축소술
Zygoma reduction
튀어나온 광대뼈를 줄이는 안면윤곽 수술
광대뼈 축소술이란?
광대뼈 축소술은 옆이나 앞으로 튀어나온 광대뼈(관골)와 광대활(관골궁)을 깎거나 잘라 안쪽으로 옮겨 얼굴 윤곽을 줄이는 안면윤곽 수술입니다. 주로 얼굴 폭이 넓어 보이거나 광대가 도드라져 보이는 경우에 시행하며, 구강악안면외과나 성형외과에서 전신마취로 진행하는 것이 일반적입니다.
수술 방법
광대뼈는 눈 아래 앞쪽의 광대뼈 몸통과 귀 앞쪽으로 이어지는 광대활로 나뉩니다. 어느 부위가 얼마나 튀어나왔는지에 따라 방법이 달라집니다.
| 방법 | 주요 내용 | 주로 적용하는 경우 |
|---|---|---|
| 골 삭제술 | 튀어나온 뼈 표면을 갈아 높이를 낮춤 | 돌출 정도가 비교적 작을 때 |
| 절골 후 이동술 | 광대뼈 몸통을 L자 등으로 잘라 안쪽으로 옮기고 고정 | 앞·옆 돌출이 함께 있을 때 |
| 광대활 내측 이동 | 광대활을 절골하거나 부분 골절시켜 안쪽으로 밀어 넣음 | 옆 광대가 넓게 퍼져 보일 때 |
절개 위치
- 입안 절개: 위 잇몸과 입술 사이를 절개해 얼굴 바깥에 흉터가 남지 않습니다.
- 귀 앞 또는 두피 절개: 광대활 뒤쪽을 고정하거나 넓은 시야가 필요할 때 함께 쓰며, 머리카락이나 주름에 흉터가 가려지도록 합니다.
수술 전에는 CT 촬영으로 뼈의 형태와 신경 위치, 좌우 대칭을 확인하고, 사각턱·턱끝 등 전체 얼굴 비율을 함께 고려해 계획을 세웁니다.
회복 과정과 부작용
수술 후 일반적으로 부기와 멍이 생기며 시간이 지나면서 서서히 가라앉습니다. 경우에 따라 다음과 같은 문제가 생길 수 있습니다.
- 눈 아래 뺨이나 윗입술의 감각 저하(안와하신경 자극)
- 좌우 비대칭, 뼈가 붙는 시간이 늦어지는 유합 지연
- 뼈가 줄어들면서 생기는 볼 처짐
- 일시적인 입 벌림 불편감, 염증
관리와 주의사항
- 수술 초기에는 냉찜질, 머리를 높인 자세로 부기를 관리하고 얼굴을 세게 누르거나 엎드려 자지 않습니다.
- 입안 절개를 했다면 처방받은 가글과 부드러운 음식으로 상처를 보호합니다.
- 흡연과 음주는 뼈와 상처 회복을 늦출 수 있어 피하는 것이 좋습니다.
- 미용 목적의 수술은 일반적으로 건강보험이 적용되지 않으며, 외상 재건 등 예외 여부는 최신 기준을 건강보험심사평가원·치과에서 확인하세요.
- 효과와 위험은 사람마다 다르므로, 충분한 상담과 영상 검사를 거쳐 전문의와 함께 결정하는 것이 바람직합니다.
자주 묻는 질문
- 광대뼈 축소술 후 부기는 얼마나 가나요?
- 큰 부기는 일반적으로 수술 후 몇 주에 걸쳐 빠지고, 남은 잔부기는 수개월에 걸쳐 서서히 줄어듭니다. 개인의 체질과 수술 범위에 따라 차이가 있으므로 정기적으로 경과를 확인받는 것이 좋습니다.
- 광대뼈를 줄이면 볼이 처질 수 있나요?
- 뼈를 지지하던 부피가 줄고 주변 연조직이 박리되면서 경우에 따라 볼 처짐이 나타날 수 있습니다. 이를 줄이기 위해 절골한 뼈를 단단히 고정하고 연조직을 재부착하는 방법 등을 쓰며, 피부 탄력이 떨어진 경우에는 수술 전 상담에서 미리 고려하는 것이 좋습니다.
