교정 중 구내염
Aphthous ulcer during orthodontics
교정 중 자극으로 생기는 입안 궤양
교정 중 구내염이란?
교정 중 구내염은 치아교정 장치의 브래킷, 철사, 고무줄 등이 볼 안쪽·입술·혀를 반복해서 문지르거나 찔러서 입안 점막에 생기는 염증과 궤양입니다. 흔히 '교정 중 입병'이라고 부르며, 대부분 장치 자극으로 생긴 외상성 궤양이고 경우에 따라 둥근 하얀 궤양인 아프타성 궤양 형태로 나타나기도 합니다.
원인
- 브래킷 자극: 치아에 붙인 브래킷의 모서리가 볼과 입술 안쪽에 계속 닿습니다.
- 철사 끝 돌출: 치아가 움직이면서 맨 뒤쪽 철사 끝이 튀어나와 잇몸이나 볼을 찌를 수 있습니다.
- 장치 장착·조정 직후: 처음 장치를 붙이거나 철사를 교체한 뒤 점막이 아직 적응하지 못한 시기에 잘 생깁니다.
- 구강 위생 저하: 장치 주변에 음식물과 세균이 쌓이면 상처가 낫는 속도가 느려질 수 있습니다.
- 전신 요인: 피로, 스트레스, 수면 부족이 겹치면 궤양이 더 자주 생기는 경향이 있습니다.
증상과 구분
상처 부위가 하얗거나 노랗게 덮이고 가장자리가 붉게 부으며, 음식을 먹거나 말할 때 따갑게 아픕니다. 일반적으로 자극이 줄어들면 1~2주 안에 자연스럽게 아뭅니다.
| 구분 | 주된 원인 | 특징 |
|---|---|---|
| 외상성 궤양 | 브래킷·철사의 마찰과 찔림 | 장치가 닿는 자리에 생기고 자극이 없어지면 회복 |
| 아프타성 궤양 | 면역·스트레스 등 복합 요인 | 둥글고 경계가 뚜렷한 하얀 궤양, 재발이 잦음 |
| 적응기 점막 자극 | 장치 장착 초기 | 여러 군데가 헐거나 붓고 몇 주 안에 점막이 단단해짐 |
관리와 주의사항
- 교정용 왁스를 손으로 동그랗게 빚어 자극하는 브래킷이나 철사 위에 덮어 두면 마찰을 줄일 수 있습니다.
- 미지근한 소금물이나 치과에서 권한 가글로 입안을 헹구어 청결하게 유지합니다.
- 맵고 짜거나 뜨겁고 딱딱한 음식은 상처를 자극하므로 회복될 때까지 피하는 것이 좋습니다.
- 구내염 연고 등 바르는 약은 치과의사나 약사와 상의한 뒤 사용합니다.
- 철사 끝이 튀어나왔거나 장치가 떨어졌다면 스스로 자르거나 구부리지 말고 교정 치과에 연락해 조정받습니다.
- 2주 이상 낫지 않는 궤양, 점점 커지는 상처, 발열이나 심한 통증이 동반되면 다른 원인일 수 있으므로 치과 진료를 받는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
- 교정 장치 때문에 생긴 입병은 보통 얼마나 가나요?
- 일반적으로 자극이 줄어들면 1~2주 안에 아뭅니다. 왁스로 장치를 덮어 마찰을 줄이면 회복에 도움이 됩니다. 2주가 지나도 낫지 않거나 점점 커진다면 치과에서 확인받는 것이 좋습니다.
- 교정 철사가 볼을 찔러서 계속 헐어요. 직접 잘라도 되나요?
- 스스로 자르거나 구부리면 장치가 망가지거나 더 다칠 수 있으므로 권하지 않습니다. 우선 교정용 왁스로 철사 끝을 덮어 두고, 교정 치과에 연락해 철사 끝을 정리받는 것이 안전합니다.
