치과지도

근분지부 병변 분류

Furcation involvement grade

치아 구조

뿌리 갈림 부위 골소실 정도 분류

근분지부 병변 분류란?

근분지부 병변 분류는 뿌리가 둘 이상인 치아에서 뿌리가 갈라지는 부위(근분지부)의 잇몸뼈가 얼마나 사라졌는지를 단계별로 나누는 기준입니다. 주로 치주염이 진행된 어금니에서 쓰이며, 치료 방법과 치아 예후를 판단하는 데 중요한 근거가 됩니다.

근분지부가 생기는 치아

  • 아래 큰어금니: 뿌리가 보통 2개여서 볼 쪽과 혀 쪽에 근분지부가 있습니다.
  • 위 큰어금니: 뿌리가 보통 3개여서 볼 쪽, 앞쪽, 뒤쪽 세 곳에 근분지부가 있습니다.
  • 위 첫째 작은어금니: 뿌리가 2개인 경우가 많아 앞뒤 방향에 근분지부가 생길 수 있습니다.

근분지부는 구조가 좁고 오목해 칫솔이나 치실이 잘 닿지 않으므로 치태가 쌓이기 쉽고, 한번 뼈가 녹으면 관리가 어려워집니다.

분류 기준

널리 쓰이는 것은 글릭만(Glickman) 분류입니다. 치과에서는 끝이 휘어진 근분지부 탐침으로 수평 방향 깊이를 재고, 방사선 사진을 함께 참고합니다.

등급상태일반적인 치료 방향
1도초기 단계로, 탐침이 근분지부 입구에 살짝 걸리며 방사선상 뼈 소실이 뚜렷하지 않음스케일링, 치근활택술
2도근분지부 뼈가 일부 소실되어 탐침이 들어가지만 반대편까지 뚫리지는 않음치주수술, 경우에 따라 치주조직재생술
3도뼈가 완전히 소실되어 탐침이 반대편까지 통과하나 잇몸이 입구를 덮고 있음터널 형성술, 치근절제술, 발치 고려
4도3도와 같으면서 잇몸이 내려가 근분지부가 눈으로 보임3도와 비슷하며 관리가 더 까다로움

이 밖에 수평 소실 거리를 기준으로 나누는 함프(Hamp) 분류, 수직 방향 뼈 소실까지 세분하는 타르노·플레처(Tarnow·Fletcher) 분류 등도 있습니다.

관리와 주의사항

  • 등급이 높을수록 일반적으로 치료가 복잡해지고 치아를 오래 유지하기 어려워지므로 조기 발견이 중요합니다.
  • 근분지부는 치간칫솔이나 끝이 뾰족한 첨단칫솔로 닦는 것이 도움이 되며, 사용법은 치과에서 안내받는 것이 좋습니다.
  • 흡연과 조절되지 않는 당뇨는 치주염 진행에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 어금니 잇몸이 붓거나 피가 나고, 음식물이 자주 끼거나 치아가 흔들린다면 치과에서 치주 검사를 받아 보시기 바랍니다. 정확한 등급과 치료 계획은 검진 후 치과의사가 판단합니다.

자주 묻는 질문

근분지부 병변 2도면 치아를 뽑아야 하나요?
2도라고 해서 반드시 발치하는 것은 아닙니다. 경우에 따라 치주수술이나 치주조직재생술로 치아를 유지할 수 있으며, 뼈 소실 형태와 치아 흔들림, 관리 상태 등을 종합해 치과의사가 결정합니다.
근분지부 병변은 엑스레이만으로 알 수 있나요?
방사선 사진은 도움이 되지만 특히 초기나 위 어금니에서는 뼈 소실이 잘 보이지 않을 수 있습니다. 그래서 근분지부 탐침으로 직접 깊이를 재는 검사를 함께 시행하는 것이 일반적입니다.

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최종 수정 2026.10.31 · 용어 사전은 일반적인 의학 정보를 쉽게 풀어 쓴 것으로, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 치료 방법은 치과에서 진료 후 결정하세요.

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