당화혈색소
HbA1c (Glycated Hemoglobin)
수개월간 평균 혈당을 반영하는 검사 수치
당화혈색소란?
당화혈색소는 적혈구 속 혈색소(헤모글로빈)에 포도당이 결합한 비율을 나타낸 검사 수치로, 지난 약 2~3개월 동안의 평균 혈당 상태를 반영합니다. 영문 약자로 HbA1c라고 하며, 당뇨병의 진단과 혈당 조절 상태를 평가하는 데 널리 쓰입니다.
검사 원리와 판정 기준
혈액 속 포도당은 적혈구의 혈색소와 서서히 결합하며, 적혈구는 일반적으로 약 120일 동안 몸속에 머뭅니다. 그래서 당화혈색소는 검사 당일의 식사나 일시적 변화보다 장기간의 평균 혈당을 보여 준다는 특징이 있습니다. 공복이 필수는 아니며 혈액 검사로 측정합니다.
| 구분 | 당화혈색소 수치 | 의미 |
|---|---|---|
| 정상 | 5.7% 미만 | 혈당이 정상 범위 |
| 당뇨병 전단계 | 5.7~6.4% | 당뇨병 발생 위험이 높은 상태 |
| 당뇨병 | 6.5% 이상 | 당뇨병 진단 기준에 해당 |
당뇨병 진단은 당화혈색소 한 가지만으로 정하지 않고 공복 혈당 등 다른 검사와 함께 의사가 종합적으로 판단합니다. 또한 빈혈, 신장 질환 등 적혈구 상태에 영향을 주는 경우에는 수치가 실제 혈당과 다르게 나타날 수 있습니다.
치과 치료와의 관계
당뇨병과 치주염(잇몸병)은 서로 영향을 주고받는 관계로 알려져 있습니다.
- 혈당 조절이 잘 되지 않으면 잇몸 염증이 쉽게 생기고 진행이 빨라질 수 있습니다.
- 반대로 심한 잇몸 염증은 혈당 조절을 어렵게 만드는 요인이 될 수 있으며, 치주 치료가 혈당 관리에 도움이 된다는 연구도 있습니다.
- 발치, 임플란트 수술, 잇몸 수술 등 외과적 치료 전에는 상처 회복 지연과 감염 위험을 고려해 당화혈색소 수치를 확인하는 경우가 많습니다.
알아 두면 좋은 점
자주 묻는 질문
- 당화혈색소가 높으면 임플란트를 할 수 없나요?
- 반드시 불가능한 것은 아니지만, 혈당 조절이 잘 되지 않으면 수술 후 회복이 늦어지고 감염이나 임플란트 실패 위험이 높아질 수 있습니다. 그래서 일반적으로 내과 치료로 혈당을 먼저 안정시킨 뒤 수술 시기를 정합니다. 구체적인 가능 여부는 치과와 내과 의사가 함께 판단합니다.
- 잇몸 치료를 받으면 당화혈색소가 내려가나요?
- 치주 치료로 잇몸 염증이 줄면 혈당 조절에 도움이 될 수 있다는 연구 결과들이 있습니다. 다만 효과는 사람마다 다르며, 약물·식사·운동 등 내과적 관리를 대신할 수는 없습니다. 당뇨병 관리와 잇몸 관리를 함께 하는 것이 중요합니다.
