밀러 동요도 분류

밀러 동요도 분류란?

밀러 동요도 분류는 치아가 잇몸뼈 안에서 얼마나 흔들리는지를 0도에서 3도까지 단계로 나누어 기록하는 진단 기준입니다. 영어로는 Miller mobility index라고 하며, 치과의사가 손과 기구로 치아를 움직여 보며 흔들림 정도를 판단하는 임상 검사에 쓰입니다. 주로 치주질환의 진행 정도를 살피고 치료 계획을 세우는 데 참고합니다.

등급 구분

건강한 치아도 치주인대라는 얇은 완충 조직 덕분에 아주 조금은 움직이는데, 이를 생리적 동요라고 합니다. 밀러 분류는 이 정상 범위를 넘어서는 흔들림을 다음과 같이 나눕니다.

등급이 높을수록 치아를 받치는 치조골이나 치주 조직이 많이 손상되었을 가능성이 있습니다.

측정 방법

• 치과의사는 일반적으로 손잡이가 단단한 기구 두 개를 치아의 볼 쪽과 혀 쪽에 대고 번갈아 밀어 보며 움직임을 확인합니다.
• 손가락만 쓰면 잇몸이 함께 움직여 정확한 판단이 어려울 수 있어 기구를 사용합니다.
• 수평 흔들림을 본 뒤, 치아를 위에서 눌러 수직으로 가라앉는지도 확인합니다.
• 측정값은 눈과 손의 감각에 의존하므로 검사자에 따라 약간 차이가 날 수 있습니다. 그래서 치주낭 깊이 측정, 방사선 사진과 함께 종합적으로 판단합니다.

알아 두면 좋은 점

• 흔들림은 치주염뿐 아니라 강한 교합력(이갈이, 이 악물기), 외상, 치아 주위 염증, 교정 치료 중의 이동 등으로도 생길 수 있습니다.
• 원인이 염증이나 과도한 힘이라면 치료 후 흔들림이 줄어드는 경우도 있어, 등급은 고정된 것이 아니라 경과를 비교하는 지표로 쓰입니다.
• 3도 동요라고 해서 무조건 발치하는 것은 아니며, 잇몸뼈 상태와 전체 치아 상황을 고려해 치료 방향을 정합니다.
• 치아가 흔들린다고 느껴지면 스스로 자주 만져 보기보다 치과에서 검사를 받는 것이 좋습니다.